ارزیابی اتوآنتیبادیهای ضدپراکسیداز و ضد تیروگلبولین, تظاهرات سونوگرافیک و تغییرات حجم تیروئید در افراد مبتلا بههیپوتیروئیدیسم دایم تا 5 سال بعد از ابتلا به تیروئیدیت پس از زایمان
|
دکتر فرزانه سروقدی، دکتر مهدی هدایتی، دکتر یداله محرابی، دکتر فریدون عزیزی |
، sarvghadi@erc.ac.ir |
|
چکیده: (14396 مشاهده) |
مقدمه: تیروئیدیت پس از زایمان (Postpartum thyroiditis (PPT یک اختلال اتوایمیون تیروئید است که حدود 5 تا 10 درصد زنان به آن مبتلا میشوند. اگرچه سیر بیماری اغلب گذراست، موارد عود و بروز هیپوتیروئیدی دایم در پیگیری تا 30% گزارش شده که به پاتوژنز اتوایمیون آن ربط داده میشود. در این مطالعه علاوه بر تعیین شیوع هیپوتیروئیدی دایم، ارتباط آن با تغییرات اتوآنتیبادیها، تظاهرات سونوگرافی و تغییرات حجم تیروئید بعد از گذشت 3 تا 5 سال ازPPT بررسی شده است. مواد و روشها: 54 زن با سابقهPPT (گروه مورد) و 50 زن سالم (گروه شاهد) به روش تصادفی انتخاب و دعوت به همکاری شدند. برای هر فرد در زمان مراجعه پرسشنامهای مشتمل بر اطلاعات فردی و علایم بیماریهای تیروئید تکمیل شد و نمونه خون وریدی برای آزمایشها T3RU، TSH، T4، T3 و اتوآنتیبادیهای ضد پراکسیداز و ضد تیروگلبولین اخذ گردید و در نهایت سونوگرافی تیروئید انجام شد. یافتهها: 22% گروه مورد و 4% گروه شاهد مبتلا به هیپوتیروئیدی بودند (01/0p<). درصد آنتیبادیهای مثبت در گروه مورد به طور مشخص بیشتر از گروه شاهد بود. (78 % در برابر 10% 001/0(p<. میانگین تیتر آنتیبادی ضد پراکسیداز در گروه مورد در افراد هیپوتیروئید بالاتر از افراد یوتیروئید بود (IU/mL 283±437 در برابر 221±127، 001/0 p<). تغییرات سونوگرافی در 78% افراد هیپوتیروئید و 18% افراد یوتیروئید در گروه مورد دیده شد (001/0p<). در گروه مورد میانگین حجم تیروئید در افراد هیپوتیروئید 35% بیشتر از افراد یوتیروئید بود. نتیجهگیری: نتایج نشان داد که هیپوتیروئیدی دایم پس از گذشت 3 تا 5 سال از PPT در تهران شیوع بالایی دارد. درصد بالای آنتیبادیهای مثبت در گروه مورد نشانه ادامه روند تحت بالینی اختلال ایمنی در این گروه و میانگین تیتر مثبت آنتیبادی ضد پراکسیداز در افراد هیپوتیروئید نشانه وجود یک روند حاد التهابی است که تغییرات سونوگرافی نیز آن را تأیید میکند. توصیه میشود زنان مبتلا به PPT پس از بهبود از نظر احتمال بروز هیپوتیروئیدی دایم پیگیری شوند. |
|
واژههای کلیدی: : تیروئیدیت پس از زایمان، هیپوتیروئیدیسم، آنتیبادی ضد پراکسیداز، آنتیبادی ضد تیروگلبولین، سونوگرافی |
|
متن کامل [PDF 317 kb]
(2449 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
غدد درونریز دریافت: 1385/9/1 | انتشار: 1383/6/25
|
|
|
|
|
ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|