مقایسه نقاط سازمان دهنده هستکی در تومورهای خوشخیم وبدخیم تیروئید در بیماران تیروئیدکتومی شده
|
دکتر بهار جعفری ، دکتر نیلوفر مرتضوی ، دکتر رامبد حاجیپور |
|
|
چکیده: (26692 مشاهده) |
افزایش تعداد نقاط سازمان دهنده هستکی Ag NORs) ) در هسته سلولها نشاندهنده افزایش سنتز DNA یا فعالیتهای متابولیک سلول است. اخیراً استفاده از شمارش میانگین نقاط سازمان دهنده هستکی با رنگآمیزی نیترات نقره به عنوان شاخصی برای تشخیص بین بافتهای طبیعی, هیپرپلاستیک و دیسپلاستیک مطرح شده است. هدف از این مطالعه تشخیص افتراقی و سریع بین انواع خوشخیم و بدخیم تومورهای تیروئید از لحاظ پاتولوژی و تشخیص زودرس ضایعات تومورال هیپرپلاستیک از بافت طبیعی میباشد. این مطالعه از نوع Clinical diagnosis است که نمونههای فایل شده بیماران تیروئیدکتومی در بیمارستان طالقانی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی در سالهای 77-70 مورد بررسی قرار گرفته است. در این تحقیق 65 بلوک پارافین مربوط به تومورهای خوشخیم و بدخیم تیروئید به عنوان گروه مورد و تعداد مساوی از بلوک بافت طبیعی همان بیماران به عنوان گروه شاهد مورد بررسی قرار گرفته است. از لامهای 65 بیمار تیروئیدکتومی شده 4 بیمار تومور خوشخیم و 61 بیمار تومور بدخیم تیروئید داشتند. در بررسی کلی این 65 بیمار, میانگین NORs در بافت تومورال 59/0 ± 18/1 بود. بررسی بعدی مقایسه بین بافت تومورال خوشخیم و بدخیم بود که میانگین NORs در بافت تومورال بدخیم 58/0 ± 69/2 و در بافت تومورال خوشخیم46/0 ± 08/2 و این تفاوت معنیدار بود (005/0P<). در نهایت در بین 4 گروه آنالیز واریانس صورت گرفت و آنچه بدست آمد، اختلاف معنیداری بین گروههای زیر میباشد:1) قسمت تومورال سرطانهای بدخیم با قسمت طبیعی بافت همان بیماران؛ 2) قسمت تومورال سرطانهای خوشخیم با قسمت طبیعی بافت همان بیماران؛ 3) قسمت تومورال سرطانهای بدخیم با قسمت تومورال سرطانهای خوشخیم. در خاتمه با استفاده از روش ROC مشخص گردید اگر تعداد NORs شمارش شده در 100 سلول بافت تیروئید بیش از 170 باشد این بافت با حساسیت 5/98% و ویژگی 5/98% و efficiency 5/98% تومورال است و اگر تعداد NORs شمارش شده در 100 سلول بافت تیروئید بیش از 200 باشد، این بافت با حساسیت 5/88% و ویژگی 75% و efficiency 7/87% بدخیم است. با گسترش و متاآنالیز طرحهای مشابه این طرح میتوان به آستانه (Cut off point) مناسبی جهت جداسازی بافت طبیعی, تومورال و بدخیمی تیروئید به روش رنگآمیزی با نیترات نقره NORs رسید و آن را جایگزین روشهای قدیمی نمود. |
|
واژههای کلیدی: تیروئید، تومور، نقاط سازماندهنده هستکی، رنگآمیزی نیترات نقره |
|
متن کامل [PDF 230 kb]
(8271 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
غدد درونریز دریافت: 1385/8/25 | انتشار: 1379/12/25
|
|
|
|
|
ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|