Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism

fa مقایسه‌ی تحمل گلوکز در بیماران مبتلا به گریوز مورد درمان توسط متی‌مازول، یا ید رادیواکتیو Comparison of Glucose Tolerance in Patients with Graves Disease Treated with Methimazole with Those who Have Received Radioiodine غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original چکیدهمقدمه: عوارض ناشی از تجویز ید رادیواکتیو بر بافت‌ها و ارگان‌های مختلف یکی از نگرانی‌های عمده‌ی پزشکان است. یکی از این ارگان‌ها پانکراس می‌باشد که به دلیل وجودNIS (Sodium-Iodine Symporter) در آن و توانایی تغلیظ ید رادیواکتیو، اثرات مخرب تجویز ید رادیواکتیو روی آن قابل انتظار است. هدف این پژوهش مقایسه‌ی تحمل گلوکز در بیماران مبتلا به گریوز مورد درمان مستمر با داروهای ضد تیروئید، با بیماران مبتلا به گریوز بود که ید رادیواکتیو دریافت کرده‌اند. مواد و روش‌ها: در این بررسی 132 بیمار مبتلا به گریوز که پس از درمان دارویی دچار عود شده بودند به صورت تصادفی و یا به دلخواه بیمار برای ادامه‌ی درمان دارویی طولانی‌مدت با متی‌مازول و یا دریافت ید رادیواکتیو انتخاب شدند. در هر گروه آزمایش‌های لازم برای قند خون ناشتا، تست تحمل گلوکز، پروفایل چربی، هورمون محرک تیروئید، انسولین، HOMA-IR وHOMA-B اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: دو گروه از نظر سن، جنس، نمایه‌ی توده‌ی بدن و فشار خون اختلاف معنی‌داری نداشتند. میانه‌ی قند خون ناشتا و HOMA-IR در گروه ید رادیواکتیو از گروه متی‌مازول بالاتر بود، به ترتیب (94 در مقابل 90 میلی‌گرم بر دسی‌لیتر، 019/0P=) و (3/2-2/1) 5/1 در مقابل (1/2-8/0) 3/1، 045/0P=، ولی این تفاوت‌ها پس از تعدیل کردن با سایر فاکتورها از میان رفت.HOMA-B ، قند خون دو ساعت پس از دریافت گلوکز و سطح سرمی انسولین در دو گروه تفاوت آماری معنی‌داری نداشتند. نتیجه‌گیری: احتمال می‌رود بین دریافت ید رادیواکتیو و ایجاد اختلال در تحمل گلوکز ارتباطی وجود نداشته باشد. AbstractIntroduction: One of the major concern of the administration of radioiodine is its complications. Pancras has sodium iodine symporter and may concentrate radioiodine. This study compared glucose tolerance in Graves disease patients on continuous treatment with antithyroid drugs, with those who received radioiodine. Materials and Methods: In this study, 132 patients with Graves' disease who relapsed after drug therapy were randomly selected on by the patient preference for long-term treatment with either methimazole or radioactive iodine. In each group, fasting blood sugar, glucose tolerance test, and lipid profiles, TSH, insulin, HOMA-IR and HOMA-B were measured. Results: The two groups showed no significant difference in age sex, BMI and BP. Median FBS and HOMA-IR in the radioactive iodine group were higher than in the methimazole group (94 mg/dl vs. 90 mg/dl, P=0.019) and 1.5(1.2-2.3) vs. 1.3(0.8-2.1, P=0.045, respectively, but after adjustment there was no difference between the two groups no significant difference was seen in HOMA-B, median two-hour blood glucose and serum insulin levels, between the two groups. Conclusion: Results indicate no relationship between radioactive iodine treatment and glucose intolerance. تحمل گلوکز، بیماری گریوز، ید رادیواکتیو Glucose tolerance, Graves disease, Radioactive iodineGlucose tolerance, Graves disease, Radioactive iodine 569 579 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-854-1&slc_lang=fa&sid=1 Javad Kiani سید جواد کیانی javadkeyani@yahoo.com 4000319475328460012570 4000319475328460012570 No Endocrine research institute پژوهشکده غدد Vahid Yousefi سید وحید یوسفی sv1yousefi@yahoo.com 4000319475328460012571 4000319475328460012571 No Endocrine research institute پژوهشکده غدد Maryam Tohidi مریم توحیدی 4000319475328460012572 4000319475328460012572 No Endocrine research institute پژوهشکده غدد Yadollah Mehrabi یداله محرابی ymehrabi@gmail 4000319475328460012573 4000319475328460012573 No Endocrine research institute پژوهشکده غدد Fereydun Azizi فریدون عزیزی azizi@endocrine.ac.ir 4000319475328460012574 4000319475328460012574 Yes Endocrine research institute پژوهشکده غدد