fa پادتن ضد کاردیولیپین در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: دیابت نوع 1 یک اختلال خودایمنی است که با پیدایش طیف مختلفی از پادتن‌های خودی علیه اندام‌های مختلف از جمله آنتی بادی ضد کاردیولیپین (ACLA) همراهی دارد. ارتباط ACLA با دیابت نوع 1 مورد بررسی گسترده‌ای قرار نگرفته است. هدف این مطالعه تعیین شیوع IgG ACLA و IgM و بررسی ارتباط احتمالی آن با سایر پادتن‌های خودی، مدت ابتلا و سطح کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 بوده است. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی، 48 بیمار دیابتی نوع 1 در شهر بندر عباس پس از جورکردن برای سن و جنس با 41 فرد سالم، از نظر وجود ACLA (IgG و IgM)، فاکتور روماتوئید (RF) و پادتن ضدهسته‌ای (ANA) مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: میانگین سنی بیماران دیابتی 10±5/20 سال بود. تیترهای بالای ACLA (IgG و یا IgM) در افراد دیابتی نسبت به افراد سالم بالاتر بود (18 در برابر 0%) که البته این اختلاف بین زن و مرد معنی‌دار نبود (به ترتیب 4 و 12%). برخلاف ACLA IgG میانگین سطح سرمی ACLA IgM در بیماران دیابتی به مراتب بالاتر از گروه سالم بود (8/2±8/6 در برابرGPLU/ml 4/2±5/4). در گروه دیابتی‌ها، در افرادی که تیتر بالای ACLA داشتند ](+)[ACLA سن تقویمی و سن ابتلا به دیابت نسبت به کسانی که دارای تیتر طبیعی بودند بالاتر بود ولی بین آنها اختلاف معنی‌داری از نظر مدت زمان ابتلا به دیابت و نیز سطح HbA1C دیده نشد. بین بیماران دیابتی تازه تشخیص داده شده (کمتر از 1 سال از زمان تشخیص) و دیابتی قدیمی (مدت بیماری بیشتر از 1 سال) تفاوتی از نظر فراوانی و میانگین تیتر پادتن ضد کاردیولیپین مشاهده نشد. همچنین در بیماران (+) ACLA فراوانی فاکتور روماتوئید مثبت نسبت به گروه (-)ACLA بالاتر بود (25 در برابر 0%). نتیجه‌گیری: شیوع نسبتاً بالای (+) ACLA در بیماران دیابتی نوع 1 و ارتباط آن با سایر پادتن‌های خودی می‌تواند بیانگر یک پاسخ ایمنی غیرطبیعی در مراحلی از سیر دیابت نوع 1 باشد. لذا به نظر می‌رسد که ACLA را بتوان به لیست پادتن‌های خودی که باید در بیماران دیابتی نوع 1 اندازه گرفت اضافه کرد. Aims: Type 1 diabetes mellitus is an autoimmune disorder which is associated with different organ specific autontibodies including anticardiolipin antibody (ACLA). The association of ACLA with diabetes has not been widely reported. The aim of this study was to determine the prevalence of ACLA IgG and IgM and evaluation of their possible association with other auto-antibodies, duration of disease and status of control of blood glucose in type 1 diabetes patients. Materials and Methods: In a cross sectional study, 48 patients with type 1 diabetes in Bandar Abbas were compared with 41 age & sex matched healthy persons for the presence of ACLA (IgG and IgM), Rheumatoid Factor (RF) and Anti Nuclear Antibody. Results: The mean age of diabetic patients was 20/5 ± 10 years. High titers of ACLA (IgG and/or IgM) were more common in type 1 diabetic patients than in healthy controls (18% vs. 0%, p<0.01) with no significant difference between males and females (4 and 12% respectively). Unlike ACLA IgG, the mean value of serum ACLA IgM was significantly higher in type 1 diabetic patients than in controls (6.8±2.8 vs. 4.5±2.4 GPLU/ml). Among type 1 diabetic patients, those with high titers of ACLA (ACLA+) were older and had higher age of onset of diabetes than those with normal titers, but there were no difference in duration of diabetes or level of HbA1c between them. No significant difference was observed in the prevalence of ACLA+ or the mean values of ACLA IgG and IgM between recently (< 1 years) and previously (> 1 years) diagnosed diabetic patients. ACLA+ patients were also more likely to show positive RF than the ACLA- group(25 vs. 0%). Conclusion: The relatively high prevalence of ACLA (+) in type 1 diabetic patients and its association with other autoantibodies may reflect an abnormal immunologic response in some stages of type 1 diabetes. ACLA might be added to the list of autoantibodies that should be measured in type 1 diabetes patients. ،: پادتن ضد کاردیولیپین،دیابت نوع 1 Anticardiolipin antibody, Type 1 diabetes. 347 354 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5-22&slc_lang=fa&sid=1 M Tohidi دکتر مریم توحیدی tohidimaryam@yahoo.com 400031947532846002280 400031947532846002280 Yes F Hadaegh دکتر فرزاد حدائق 400031947532846002281 400031947532846002281 No H Harati دکتر هادی هراتی 400031947532846002282 400031947532846002282 No AR Sobhani دکتر سید علیرضا سبحانی 400031947532846002283 400031947532846002283 No M Farshadi مرجان فرشادی 400031947532846002284 400031947532846002284 No P Esteaneh پریسا استعانه 400031947532846002285 400031947532846002285 No