fa مقایسه‌ی مدل رگرسیون لُجستیک چندسطحی با رگرسیون لُجستیک معمولی در تعیین عوامل مرتبط با گواتر کودکان غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: هدف این مطالعه مقایسه عملکرد رگرسیون لجستیک چند سطحی و معمولی در تعیین عوامل مرتبط با گواتر در کودکان با توجه به ساختار سلسله ‌مراتبی داده‌ها می‌باشد. مواد و روش‌ها: آزمودنی‌های مطالعه شامل 35747 دانش‌آموز 10-8 ساله ساکن 30 استان کشور بودند و داده‌ها توسط پژوهشکده‌ی علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به روش نمونه‌گیری تصادفی طبقه‌ای و خوشه‌ای جمع‌آوری شدند. وضعیت گواتر، جنس، محل سکونت، ارتفاع از سطح دریا و شیوه‌ی نگهداری نمک یددار در خانواده‌ها ثبت شد. مدل چند سطحی برای تحلیل داده‌ها استفاده و با یافته‌های حاصل از رگرسیون لجستیک معمولی مقایسه شد. یافته‌ها: مطالعه نشان داد که 74/5% دانش‌آموزان دارای گواتر بودهاند در رگرسیون لجستیک دوسطحی، واریانس در سطح دوم (شهرستان) 941/0 با خطای معیار 092/0 (001/0p<) و نسبت شانس ارتفاع از سطح دریا 27/1(62/1 و 78/0) بهدست آمد. در رگرسیون سه‌سطحی نسبت شانس ابتلا به گواتر در دانش‌آموزان دختر 08/1 (34/1 و 04/1) و روستایی 36/1 (47/1 و 24/1) معنی‌دار بود. مقدار واریانس در سطح سوم (استانها) 031/1 با خطای معیار 287/0 برآورد شد (001/0p<). نتیجه‌گیری: یافته‌ها نشان داد استفاده از مدل رگرسیون کلاسیک منجر به کم برآوردی واریانس برآورد متغیرها نسبت به مدل‌های دوسطحی و سه‌سطحی می‌شود. Introduction: The aim of this research was comparison of multilevel and ordinary logistic regression in determining goiter related factors in children, based on hierarchical structure of the data. Materials and Methods: Data of 35747 schoolchildren, aged 8-10 years, was collected in 2007 by the Research Institute of Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences. Stratified and cluster random sampling methods were employed in 30 provinces across the country. Goiter status, sex, area of residence, altitude from sea level and status of Iodized salt storage in households were documented. Multilevel logistic regression model was applied and the results compared to those obtained using ordinary logistic regression. Results: The study showed that 5.74% of the pupils suffered from goiter. The variance of the 2nd level (districts) was estimated as 0.941 (SE=0.092) in the two-level model (p<0.001), in which no significant relation was seen between goiter and altitude from sea level (OR=1.27 95%CI: 0.78, 1.62). In the three-level model, the variance in the third level (provinces) was 1.031 (SE=0.287) (p<0.001). In the final three-level model, only sex and area of residence were found to be significant. Conclusion: Results showed that, compared to two and three level logistic regression models, the variances of parameter estimates are underestimated in the ordinary logistic regression. مدل چندسطحی، رگرسیون لجستیک، ساختار سلسله‌مراتبی، گواتر Multilevel Model, Logistic Regression, Hierarchical structure, Goiter 359 364 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-765-1&slc_lang=fa&sid=1 rezvaneh cheraghi رضوانه چراغی 4000319475328460010882 4000319475328460010882 No Y Mehrabi یداله محرابی ymehrabi@gmail.com 4000319475328460010883 4000319475328460010883 Yes mohamadreza Eshraghian محمدرضا اشراقیان Eshraghian@yahoo.com 4000319475328460010884 4000319475328460010884 No hossein Delshad حسین دلشاد Delshad1336@yahoo.com 4000319475328460010885 4000319475328460010885 No hamid Alavi majd حمید علوی مجد Alavimajd@gmail.com 4000319475328460010886 4000319475328460010886 No