Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism

fa بررسی شیوع پرفشاری خون در جمعیت بزرگسال استان سمنان Prevalence of Hypertension Among The Adult Population of Semnan Province پژوهشی Original مقدمه: با توجه به نقش پرفشاری خون در ایجاد بیماری‌‌های قلبی ـ عروقی، هدف این مطالعه تعیین شیوع پرفشاری خون در جمعیت بزرگسال استان سمنان و ارتباط آن با بعضی از عوامل خطرساز بیماری‌‌های قلبی ـ عروقی است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه‌ی مقطعی که از مهر تا بهمن ماه سال 1384 انجام شد، 3799 نفر در سطح کل استان سمنان (شامل 1695 مرد و 2104 زن با سن 69-30 سال) به روش نمونه‌گیری خوشه‌ای در مناطق شهری و روستایی انتخاب شدند. جمع‌آوری داده‌‌ها از طریق تکمیل پرسشنامه انجام شد. معاینه‌‌های جسمی شامل اندازه‌گیری فشار خون (میانگین دوبار اندازه‌گیری فشار خون با روش استاندارد)، نمایه‌ی توده‌ی بدن، اندازه‌گیری دور کمر و لگن انجام شد. از افراد مورد مطالعه، نمونه‌ی خون ناشتا (12 ساعت ناشتا) برای اندازه‌گیری قندخون، تری‌گلیسرید و کلسترول گرفته شد. داده‌‌ها با روش‌‌های مناسب آماری آنالیز شدند. یافته‌ها: شیوع پرفشاری خون بعد از تعدیل برای سن، در مرد‌ها 1/24% و در زنان 7/24% بود (05/0P>). با افزایش سن، شیوع پرفشاری خون در هر دو جنس افزایش معنی‌داری یافت. شیوع پرفشاری خون در مناطق شهری 1/24% و در مناطق روستایی 8/24% بود (05/0P>). فقط 5/25% افراد دچار پرفشاری خون، درمان دارویی دریافت می‌کردند. این میزان در مرد‌ها 5/19% و در زن‌‌ها 6/30 % بود (001/0P<). در 2/41% افراد درمان شده، فشارخون کنترل شده بود. میزان کنترل فشارخون در مرد‌ها 41% و در زن‌ها 3/41% بود (05/0P>). هم‌چنین، 6/40 % افراد از پرفشاری خون خود آگاهی داشتند. این میزان در مرد‌ها 30% و در زن‌ها 7/49% بود (001/0P<). در 7/93% مردان و 2/97% افراد دچار فشارخون بالا، حداقل یکی دیگر از عوامل خطرساز بیماری‌‌های قلبی ـ عروقی وجود داشت که با افزایش سن این ارتباط بیشتر شد. در نهایت آنالیز رگرسیون نشان داد که که مردان 28/1 برابر زنان و افراد چاق 7/1، دچار دیابت 86/1، دارای تری‌گلیسرید غیرطبیعی 30/1، دارای کلسترول غیرطبیعی 30/1 و دارای چاقی شکمی 79/1 برابر افراد سالم (یعنی دارای وضعیت طبیعی متغیر ذکر شده) در معرض پرفشاری خون قرار داشتند (در همه موارد 001/0 P<). نتیجه‌گیری: شیوع به نسبت بالای پرفشاری خون در جمعیت بزرگسال استان سمنان، عدم آگاهی درصد زیادی از این افراد از ابتلا به پرفشاری خون و کنترل ضعیف این عارضه در افراد درمان شده با دارو و نیز همراهی بسیار بالای پرفشاری خون با سایر عوامل خطرساز بیماری‌‌های قلبی ـ عروقی، لزوم اتخاذ برنامه‌‌های پیشگیری و درمانی مناسب را در استان سمنان گوشزد می‌نماید. AbstractIntroduction: A population based cross-sectional survey was conducted to determine prevalence of hypertension in the adult population of Semnan province. Materials and Methods: The study was conducted from September 2005 until February 2006, using a multistage cluster sampling method to select a representative sample. A total of 3799 adults, aged 30-70 years, were examined. Two blood pressure measurements were obtained by trained observers using a standard sphygmomanometer after a 5 minute seated rest. Information on history of hypertension and use of antihypertensive medication was obtained using a standard questionnaire. Body mass index (BMI) and waist to hip circumference were determined. Fasting blood sample was drawn for measurement of glucose, total cholesterol and triglycerides. Results: Prevalences of hypertension in men and women were 24.1% and 24.7% respectively. In both sexes, prevalence of hypertension increased with age. No significant difference was found in prevalence of hypertension in rural (24.1%) and urban (24.8%) regions. Among hypertensive subjects, 40.6% were aware of their hypertension (men: 30% women: 49.7%, P<0.001), only 25.5% were taking antihypertensive medication (men: 19.5% women: 30.6% P<0.001) and 41.2 % had their blood pressure controlled (men: 41% women: 42.3%). In 93.7% of men and 97.2 % of women with hypertension, at least one other cardiovascular risk factor was present and its prevalence was increased in both genders with age. Finally, gender (OR: 1.28 in men), diabetes (OR:1.86), obesity (OR:1.7), high triglycerides (OR:1.3), high cholesterol (OR: 1.3), and abdominal obesity (OR: 1.79) were positively associated with hypertension (P<0.001). Conclusion: Hypertension was present in one-fourth of the population. Majority of hypertensive subjects in this region still remain undetected and control of hypertension is also inadequate. This calls for urgent prevention and control measures for hypertension in Semnan province. شیوع، پرفشاری خون، عوامل خطرساز، پیشگیری، بیماری‌‌های قلبی ـ عروقی، استان سمنان Prevalence, Hypertension risk farctors, Prevention, Cardiovascular disease, Semnan Province, Adults 495 503 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4-33&slc_lang=fa&sid=1 R. Ghorbani راهب قربانی 400031947532846004536 400031947532846004536 No R. Askandarian رحیمه اسکندریان 400031947532846004537 400031947532846004537 No M. Malek مجتبی ملک 400031947532846004538 400031947532846004538 No A. Rashidy-pour علی رشیدی پور rashidy-pour@sem-ums.ac.ir 400031947532846004539 400031947532846004539 Yes