fa عملکرد تیروئید، عملکرد شناختی و بهره‌ی هوشی در کودکان مادران مبتلا به تیروئیدیت پس از زایمان پژوهشی Original <span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 11pt FONT-FAMILY: Yagut mso-fareast-font-family: SimSun mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 10.0pt mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-font-kerning: 16.0pt mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US"><u>مقدمه</u></span><span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 11pt FONT-FAMILY: Yagut mso-fareast-font-family: SimSun mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 10.0pt mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-font-kerning: 16.0pt mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US">: تأثیر هورمون‌‌های تیروئید بر مراحل مختلف تکامل سلول‌های مغز در مطالعه‌های مختلف نشان داده شده است. از طرفی تیروئیدیت پس از زایمان با تیتر بالای آنتی‌بادی ضد پراکسیداز در دوران بارداری همراه است. خودایمنی تیروئید در دوران بارداری منجر به کاهش </span><span style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: "Times New Roman" mso-bidi-font-size: 11.0pt mso-fareast-font-family: SimSun mso-bidi-font-family: Yagut mso-bidi-language: FA mso-font-kerning: 16.0pt mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US">T4</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="FONT-SIZE: 11pt FONT-FAMILY: Yagut mso-fareast-font-family: SimSun mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 10.0pt mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-font-kerning: 16.0pt mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA"><font face="Yagut" size="3">آزاد در سرم مادر با وجود عملکرد طبیعی تیروئید می‌گردد. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر ابتلای مادر به تیروئیدیت پس از زایمان بر عملکرد تیروئید و تکامل شناختی کودک حاصل از آن بارداری طراحی شد. <u>مواد و روش‌ها</u>: این مطالعه‌ی هم‌گروهی‌ ـ ‌مشاهد‌ه‌ای از آبان 86 تا فروردین 1387 در کودکان متولد شده از مادران مبتلا به تیروئیدیت پس از زایمان در مقایسه با کودکان مادران با عملکرد طبیعی تیروئید در دوران بعد از زایمان انجام شد. نمونه‌ی خون و ادرار از کودکان و نمونه‌ی خون از مادران برای بررسی عملکرد تیروئید دریافت شد. تمام کودکان از نظر عملکرد شناختی به وسیله 7 آزمون روانشناختی توسط روانشناس بالینی مورد ارزیابی قرار گرفتند. <u>یافته‌ها</u>: 124کودک، 55 نفر در گروه مورد (فرزند مادر مبتلا به تیروئیدیت پس از زایمان)</font></span></span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: "Times New Roman" mso-bidi-font-size: 11.0pt mso-fareast-font-family: SimSun mso-bidi-font-family: Yagut mso-bidi-language: FA mso-font-kerning: 16.0pt mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US"><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"></span> </span><span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 11pt FONT-FAMILY: Yagut mso-fareast-font-family: SimSun mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 10.0pt mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-font-kerning: 16.0pt mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US">و 69 کودک در گروه شاهد (فرزند مادر بدون ابتلا به تیروئیدیت پس از زایمان) ارزیابی شدند. متوسط سن کودکان در گروه مورد 4/1±5/9 و در گروه شاهد 1/0± 4/9 سال بود. هیچ تفاوتی از نظر عوامل زمینه‌ای احتمالی مؤثر بر بهره‌ی هوشی در دو گروه وجود نداشت. میانگین بهره‌ی هوشی کلی، عملکردی و کلامی در گروه مورد و شاهد به ترتیب 10±115 در مقابل 12±116، 11±113 در مقابل 12±116 و 12±113 در مقابل 13 ±113 بود. (5/0=</span><span style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: "Times New Roman" mso-bidi-font-size: 11.0pt mso-fareast-font-family: SimSun mso-bidi-font-family: Yagut mso-bidi-language: FA mso-font-kerning: 16.0pt mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US">P</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 11pt FONT-FAMILY: Yagut mso-fareast-font-family: SimSun mso-bidi-language: FA mso-ansi-font-size: 10.0pt mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-font-kerning: 16.0pt mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>). از نظر سایر آزمون‌‌های عملکرد شناختی در هیچ‌یک از 7 آزمون روانشناختی تفاوتی بین دو گروه یافت نشد. هم‌چنین از نظر عملکرد تیروئید بین دو گروه تفاوتی دیده نشد. <u>نتیجه‌گیری</u>: تیروئیدیت پس از زایمان در مادران سبب افزایش شیوع گواتر یا اختلال در عملکرد تیروئید، تکامل شناختی و بهره‌ی هوشی کودکان نمی‌شود.</span> Abstract Introduction: The effect of thyroid hormones on all stages of the development of central nervous system has been documented in different studies. Postpartum thyroiditis (PPT) is associated with high titers of TPO-Ab during pregnancy. Thyroid autoimmunity in pregnancy results in reduction of serum free thyroxin level, even in the presence of normal thyroid function. This study was conducted to evaluate the effect of PPT on the thyroid function and cognitive development of the offspring. Materials and Methods: In this prospective cohort study, conducted between December 2007 and March 2008, children born to mothers who had developed postpartum thyroiditis after delivery and those mothers who had not, were included in this study. Blood and urine samples were obtained from all children and blood samples were drawn from their mothers. All children underwent 7 cognitive tests in a clinical psychology laboratory. Results: We enrolled 124 children for the study, 55 cases (children of mothers with PPT) and 69 controls (children of mothers without PPT). Average age of cases was 9.5±1.4 and in controls was 9.4±0.1 (P=0.2). No difference was noted between the two groups for baseline characteristics which might have affected their neurodevelopment. Mean scores for total IQ, performance IQ, and verbal IQ in cases and controls were as follows: 115± 10 vs. 116±12, 113±11 vs. 116±12, and 113±12 vs. 113±13, respectively (P=0.5). There was no difference between the results of the other tests (CPT, WCST, PRM Test, SWM Test, MFVP Test, SOC) in the two groups. No difference was noted between the thyroid function of the two groups. Conclusion: Prevalence of goiter, thyroid function, cognitive development, and intelligence quotient of children born to mothers who later develop postpartum thyroiditis are similar to those of normal children. Postpartum thyroiditis in mother is not a threat for the newborn. تیروئیدیت پس از زایمان، بهره‌ی هوشی، عملکرد شناختی Postpartum thyroiditis, Intelligence quotient, Cognitive performance 473 482 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-4-30&slc_lang=fa&sid=1 M. Niroomand مهتاب نیرومند mahtabniroomand@yahoo.com 400031947532846004522 400031947532846004522 Yes M. Tehranidoost مهدی تهرانی دوست 400031947532846004523 400031947532846004523 No M. Tohidi مریم توحیدی 400031947532846004524 400031947532846004524 No Gh Zargari Nejad غزاله زرگری نژاد 400031947532846004525 400031947532846004525 No F. Azizi فریدون عزیزی 400031947532846004526 400031947532846004526 No