fa بررسی تغییرات دفع ید ادرار در زنان باردار و غیرباردار ساکن منطقه‌ی عاری از کمبود ید غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: دریافت ید کافی برای سنتز و ترشح مقادیر کافی هورمون‌های تیروئید از غده‌ی تیروئید ضروری است. تشکیل هورمون‌های تیروئید وابسته به در دسترس بودن مقادیر کافی از ید اگزوژن است. در مطالعه‌های جمعیتی اندازه‌‌گیری یک نمونه‌ی تصادفی از ید ادرار فرد، شاخصی برای تعیین دریافت ید نمی‌باشد. میانه‌ی ید ادرار تصادفی با توجه به دریافت متفاوت ید به صورت روزانه و با توجه به قدرت ذخیره‌سازی غده‌ی تیروئید به نظر شاخص قابل اعتمادی برای تخمین میزان دریافت واقعی نیست. لذا این مطالعه با بررسی نمونه‌ی روز به روز ید ادراری در زنان باردار و غیرباردار، روند دریافت ید را در این دو گروه تعیین کرده و اعتماد به یک نمونه‌ی تصادفی از ید ادرار را در هر دو گروه مورد سنجش قرار می‌دهد. هم‌چنین میزان تغییرات ید ادرار را در بارداری نسبت به زمان غیربارداری بررسی می‌کند. مواد و روش‌ها: 36 زن باردار و 32 زن غیرباردار مراجعه کننده به درمانگاه مراقبت مادر و کودک بیمارستان شهید اکبرآبادی و مهدیه‌ی تهران به صورت پیاپی انتخاب و بررسی شدند. از هر فرد در مدت یک هفته 3 نمونه‌ی ادرار یک روز در میان گرفته شد. این نمونه‌گیری در 4 هفته پیاپی انجام شد. در پایان یک ماه از هر فرد 12 نمونه‌ی ادرار بررسی شد و ید ادرار به روش سندل ـ کالتوف اندازه‌گیری شد. مطالعه از مهرماه سال 1385 تا اسفند ماه 1385 ادامه یافت. یافته‌ها: در این مطالعه متوسط سن زنان باردار 4/6±4/27 سال و زنان غیرباردار 5/4±6/27 بود (8/0=p). میانگین و انحراف معیار سن حاملگی 3/3±11 هفته بود. میانه‌ی غلظت ید ادرار در زنان باردار کمتر از 100 میکروگرم در لیتر در 4/19 درصد، زنان باردار میانه‌ی غلظت ید ادرار بین 149-100 میکروگرم در لیتر در در 25 درصد، میانه‌ی ید ادرار 249-150 میکروگرم در لیتر در 6/30 درصد و بیشتر یا مساوی 250 میکروگرم در لیتر در 25 درصد افراد دیده شد. این مقادیر در زنان غیرباردار به ترتیب 6/17، 9/30، 4/32 و 1/19 درصد بود. میانگین هیچ کدام از نمونه‌های ید ادرار در دو گروه تفاوت معنی‌داری با یکدیگر نداشتند. میانگین (محدوده) انحراف معیار مقادیر ید ادرار در نمونه‌های شماره‌ی 1 تا 12 در زنان باردار، 4/138 میکروگرم در لیتر (404-1/24) و در زنان غیرباردار، 118 میکروگرم در لیتر (4/272-5/29) (286/0=p) بود که تفاوت معنی‌داری وجود نداشت. به جز نمونه‌ی شماره‌ی 11 میانه‌ی غلظت ید ادرار بین زنان باردار و غیرباردار تفاوت چشم‌گیری نداشت (05/0=p). نتیجه‌گیری: در هر فرد تغییرات روز به روز ید ادرار چشم‌گیر است. مقادیر عددی حد مرکزی (معمولاً میانه) تصویر صحیح‌تری از دریافت کافی یا ناکافی جمعیت مورد نظر را به دست می‌دهد. Introduction: In order to assess variations of urinary iodine concentration (UIC) during a 4-week period among pregnant and non-pregnant women in an iodine-replete area. Materials and Methods: Pregnant and non-pregnant women referred to two maternity hospitals in Tehran were consecutively recruited from September 2005 to March 2006 urine samples (5–10 mL) were collected on an every-other-day basis for 4 weeks (i.e., 12 samples for each individual). UIC was determined using modified Sandell-Kolthoff method. Results: Thirty-six pregnant and 32 non-pregnant women completed the study. Mean±SD age of pregnant women was 27.4±6.4 and that of non-pregnant women was 27.6±4.5 years (p=0.897). Mean±SD gestational age was 11.0±3.3 weeks in pregnant participants. Median UIC of <100, 100-149, 150-249, and ≥250 µg/L was present in 19.4, 25.0, 30.6, and 25.0% of pregnant, 15.6, 37.5, 34.4, and 12.5% of non-pregnant, and 17.6, 30.9, 32.4, and 19.1% of total individuals, respectively. Median UIC values of sample, numbers 1 to 12 were not significantly different either in pregnant (p=0.591) or in non-pregnant subjects (p=0.745), except for sample number 11, median UIC was not significantly different between pregnant versus non-pregnant women (P values > 0.05). Mean SD value for UIC in samples number 1 to 12 in pregnant women was 138.4 (24.1–404), whereas in non-pregnant women this value was118.0 (29.5-272.4) µg/L (p=0.286). Conclusion: There was a wide intrapersonal variation in UIC values among pregnant and non-pregnant women residing in an iodine-replete area, supporting the notion that casual UIC would not reflect iodine status of the individual. ید ادراری، بارداری Urinary Iodine, Pregnancy 205 212 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-81-23&slc_lang=fa&sid=1 A. Amozgar عطیه آموزگار atiehamouzegar@yahoo.com 400031947532846002907 400031947532846002907 Yes A. Ordokhani آرش اردوخانی 400031947532846002908 400031947532846002908 No F. Azizi فریدون عزیزی azizi@erc.ac.ir 400031947532846002909 400031947532846002909 No