fa بررسی شیوع دیابت کنترل نشده و عوامل پیشگویی‌کننده آن در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو تحت پوشش مراکز خدمات جامع سلامت شهر اصفهان غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original <span style="font-size:9pt"><span style="text-justify:kashida"><span style="text-kashida:0%"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Arial,"><span style="font-weight:bold"><u><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">مقدمه</span></span></u><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">: دیابت نوع 2 یکی از بیماری‌های مزمن با شیوع بالا در جهان می‌باشد که کنترل مطلوب آن جهت جلوگیری از عوارض ضروری است. هدف از مطالعه حاضر بررسی فراوانی دیابت کنترل نشده و عوامل پیشگویی‌کننده آن در افراد دیابتی تحت پوشش مراکز خدمات جامع سلامت شهر اصفهان می‌باشد. <u>مواد و روش‌ها</u>:</span></span> <span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">در این مطالعه مقطعی تعداد 265 بیمار مبتلا به دیابت نوع دو؛ تحت پوشش مراکز خدمات جامع سلامت شهر اصفهان، به روش نمونه‌گیری تصادفی وارد مطالعه شدند. داده‌های دموگرافیک، سبک زندگی و وضعیت خود مراقبتی و کیفیت مراقبت از بیماران، جمع‌آوری گردید. هم‌چنین، میزان هموگلوبین گلیکوزیله اندازه‌گیری و سطح بالای 7% به عنوان دیابت کنترل نشده در نظر گرفته شد. برای تعیین سهم عوامل مختلف در کنترل دیابت، از آزمون لجستیک رگرسیون استفاده شد. <u>یافته‌ها</u>:</span></span> <span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">فراوانی دیابت کنترل نشده در بیماران مورد مطالعه 45/3% بود. نسبت شانس</span></span> <span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:">تعدیل شده برای دیابت کنترل نشده، در کسانی که انسولین مصرف می‌کردند نسبت به بیمارانی که فقط درمان داروی خوراکی داشتند، برابر با 3/46 به دست آمد (0/002=P). &nbsp;نسبت شانس تعدیل شده برای دیابت کنترل نشده در کسانی که مدت زمان ابتلا به دیابت آن‌ها بیش از 5 سال بود؛ نسبت به بیماران با سابقه ابتلا کمتر از 5 سال، برابر با 3/27 به دست آمد (0/001>P). <u>نتیجه‌گیری</u>: با توجه به شیوع بالای کنترل ضعیف قند خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو؛ لازم است پزشکان شاغل در مراکز خدمات جامع سلامت توجهی ویژه نسبت به بیمارانی که حدود 5 سال از زمان تشخیص آن ها می گذرد و هم‌چنین به افرادی که انسولین مصرف می‌کنند، داشته باشند. به نظر می‌رسد که برای این دسته از بیماران تجدید نظر در نوع و مقدار داروی مصرفی کمک کننده باشد. </span></span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:150%"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span arial="" dir="LTR" style="font-family:"><span style="color:#0d0d0d"></span></span></span></span></span></span></span> <span style="font-size:9pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Arial,"><span style="font-weight:bold"><u>Introduction</u>: Type 2 diabetes is one of the most prevalent chronic diseases in the world, and its proper control is necessary to prevent complications. This study aimed to investigate the prevalence of uncontrolled diabetes, and its predictors in diabetic patients admitted to comprehensive health care centers in Isfahan.<u> Materials and Methods</u>: A total of 265 patients with type 2 diabetes covered by comprehensive health care centers in Isfahan were included in this cross-sectional study using random sampling. Demographic data, lifestyle, self&ndash;care, and quality of care were collected. Glycated Hemoglobin A levels were also measured, and levels above 7% were considered uncontrolled diabetes. The logistic regression test was used to determine the contribution of different factors in diabetes control. <u>Results</u>: The prevalence of uncontrolled diabetes in the studied patients was 45.3%. The adjusted odds ratio of uncontrolled diabetes in those taking insulin was 3.46 compared with patients receiving only oral medication (p=0.002). Also, the adjusted odds ratio of uncontrolled diabetes was more than five years in those whose duration of diabetes was 3.27 compared to others (p <0.001). <u>Conclusion</u>: Considering the high prevalence of poor glycemic control in patients with type 2 diabetes, the doctors of comprehensive health care centers must pay special attention to patients diagnosed for about five years and people who use insulin. Reconsidering the type and dose of the medicine for these patients may be helpful.<i></i></span></span></span></span></span><br> <br> <span style="font-size:12pt"><span style="line-height:150%"><span style="tab-stops:236.25pt"><span style="vertical-align:top"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><i><span style="font-size:10.0pt"><span style="line-height:150%"></span></span></i></span></span></span></span></span> دیابت نوع دو, کنترل قند خون, مرکز خدمات جامع سلامت, هموگلوبین گلیکوزیله Diabetes mellitus Type 2, Glycemic control, Health care center, Glycated Hemoglobin A 369 377 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3242-1&slc_lang=fa&sid=1 N Motamedi نرگس معتمدی n_motamedi@med.mui.ac.ir 4000319475328460044969 4000319475328460044969 No Department of Community Medicine, Medical School, Isfahan University of Medical Science, Isfahan, Iran. گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران، H Ahmadi حمزه احمدی hamzeh.ahmadi@yahoo.com 4000319475328460044970 4000319475328460044970 No Department of Epidemiology and Biostatistics, School of Health, Isfahan University of Medical Science, Isfahan, Iran, گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت ، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران، M Sanei مائده صانعی maed.sanei@gmail.com 4000319475328460044971 4000319475328460044971 Yes Social Determinants of Health Research Center, Isfahan University of Medical Science, Isfahan, I.R. Iran مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان،ایران،