Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism

fa شیوع عوامل خطر قلبی-عروقی در زنان و مردان مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی درمانی: چهار شهرستان برنامه آزمایشی ایراپن، 1396-1395 Prevalence of Cardiovascular Risk Factors in Men and Women Referred to Health Centers in the Four Cities of the Ira-pen Pilot Program, 2016-2017 قلب و عروق Cardiology پژوهشی Original مقدمه: بسته مداخلات اساسی بیماری‌های غیرواگیر سازمان جهانی بهداشت (WHO-PEN)، امکان پیشگیری، تشخیص و مدیریت زودهنگام بیماری‌های قلبی-عروقی، دیابت، بیماری‌های مزمن تنفسی و‌ سرطان را فراهم می‌کند. برنامه اﻳﺮاﭘﻦ  (Ira-PEN)با بومی‌سازی WHO-PEN برای جمعیت ایرانی ﻃﺮاﺣﻲ و از سال 1394 به صورت آزمایشی در 4 شهرستان ﻧﻘﺪه، ﻣﺮاﻏـﻪ، ﺷﻬﺮﺿﺎ و ﺑﺎﻓﺖ اجرا و سپس در کل کشور اجرایی شد. هدف ما بررسی شیوع عوامل خطر قلبی-عروقی درمردان و زنان مراجعه‌کننده به مراکز بهداشتی بود. مواد و روش‌ها: دراین مطالعه از داده‌های سال‌های 1395و1396  افراد بالای30 سال مراجعه‌‌کننده به مراکز در مناطق آزمایشی استفاده شد. ﺧﻄﺮ10ﺳﺎﻟﻪ قلبی-عروقی توسط نرم‌افزار سیب به عنوان یک سیستم اطلاعات یکپارچه سلامت با استفاده از نمودار پیش‌بینی خطر WHO/ISH  ﺗﻌﻴﻴن شده است. افراد در چهار گروه خطر: کم (<10%)، متوسط (20-10%)، نسبتا زیاد (30-20%) و زیاد (>30%) طبقه‌بندی شده‌اند. یافته‌ها: دربین 160223  نفر (58/1 % زن) شیوع دیابت (فاصله اطمینان 95%) در مردان و زنان به ترتیب 8/5 % (8/8-8/3) و 12/9 % (13/1-12/7) بود که حدود یک سوم موارد آن‌ها ناشناخته بودند. شیوع فشارخون بالا (فاصله اطمینان 95%) در مردان و زنان به ترتیب 15/6(15/9-15/3) و23/2 (23/5-22/9) بود و فشارخون بالای ناشناخته 40% از فشارخون بالا درمردان و 20% درزنان را شامل می‌شد. حدود 9% مردان و 15/7 % زنان دچار هایپرکلسترولمی بودند. بیش از 4% مردان و حدود 5% زنان خطر 10% یا بیشتر داشتند. نتیجه‌گیری: زنان مراجعه‌‌کننده به مراکز بیشتر از مردان بودند و به نظر می‌رسد زنان پرخطر برای کنترل بیماری‌های خود به این مراکز مراجعه می‌کنند. با توجه به خطر بالاتر مردان برای ابتلا و مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی-عروقی، تشویق و پی‌گیری مردان برای کنترل عوامل خطر پیشنهاد می‌گردد.  Introduction: The World Health Organization Package of Essential Noncommunicable Disease Interventions (WHO-PEN) enables the prevention, early detection, and management of cardiovascular disease, diabetes, chronic respiratory disease, and cancer. Ira-PEN is the adapted WHO-PEN program for the Iranian population, which started in 2015 as a pilot program in four cities (Naghadeh, Maragheh, Shahreza, and Baft). Then, it was implemented throughout the country. We aimed to investigate the prevalence of cardiovascular risk factors in men and women referred to the health centers. Materials and Methods: This study used data for people over 30 years old in the pilot areas in 2016 and 2017. The 10-year cardiovascular risk was determined with SIB software, as an integrated health information system, using the WHO/ISH risk chart. Individuals were classified into four risk categories: low (<10%), medium (10-20%), relatively high (20-30%), and high (>30%). Results: Among 160,223 subjects (58.1% female), the prevalence (95%CI) of diabetes in men and women was 8.5% (8.3-8.8) and 12.9% (12.7-13.1), respectively, and about one-third of diabetes cases were unknown. The prevalence of hypertension in men and women was 15.6 (15.3-15.9) and 23.2 (22.9-23.5), respectively. The unknown hypertension cases included 40% and 20% of men and women, respectively. Around 9% of men and 15.7% of women had hypercholesterolemia. More than 4% of men and around 5% of women had a risk of ≥10%. Conclusion: Women are referred to the health centers more than men, and it seems that high-risk women refer to these centers for their diseases. Considering the high risk of morbidity and mortality due to cardiovascular diseases in men, we recommend encouraging and following men to control their risk factors. عوامل خطر, بیماری‌های قلبی-عروقی, بیماری‌های غیرواگیر, پیشگیری, خطر, ایراپن, سازمان جهانی بهداشت Risk factors, Cardiovascular Diseases, Non-Communicable Diseases, prevention, Risk, Ira-PEN, World Health Organization 9 20 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2993-1&slc_lang=fa&sid=1 Somayeh Derakhshan سمیه درخشان somayeh452derakhshan@gmail.com 4000319475328460043235 4000319475328460043235 No Department of Epidemiology, School of Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Davoud Khalili داوود خلیلی ndavood@yahoo.com 4000319475328460043236 4000319475328460043236 No Prevention of Metabolic Disorders Research Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran, مرکز تحقیقات پیشگیری از بیماری‌های متابولیک، پژوهشکده‌ی علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Koorosh Etemad کوروش اعتماد etemadk@gmail.com 4000319475328460043237 4000319475328460043237 Yes Department of Epidemiology, School of Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran, گروه آموزشی اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Seyed Saeid Hashemi Nazari سیدسعید هاشمی نظری saeedh_1999@yahoo.com 4000319475328460043238 4000319475328460043238 No Prevention of Cardiovascular Disease Research Center, Department of Epidemiology, School of Public Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran, مرکز تحقیقات پیشگیری از بیماری‌های قلب و عروق، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده‌ی بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Amir Kavousi امیر کاوسی kavousi_am@yahoo.com 4000319475328460043239 4000319475328460043239 No Workplace Health Promotion Research Center, Department of Epidemiology, School of Public Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran, مرکز تحقیقات ارتقاء سلامت محیط کار، گروه اپیدمیولوژی، دانشکده‌ی بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Fatemeh Hadavand فاطمه هداوند fatemeh.hadavand70@gmail.com 4000319475328460043240 4000319475328460043240 No Department of Epidemiology, School of Health and Safety, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آموزشی اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت و ایمنی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Alireza Mahdavi علیرضا مهدوی armahdavi@yahoo.com 4000319475328460043241 4000319475328460043241 No Noncommunicable Diseases Control Centre, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Islamic Republic of Iran مرکز کنترل بیماری‌های غیر واگیر، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران Afshin Ostovar افشین استوار afshin.ostovar@gmail.com 4000319475328460043242 4000319475328460043242 No Osteoporosis Research Center, Endocrinology and Metabolism Clinical Sciences Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, I.R. Iran مرکز تحقیقات استئوپروز، پژوهشکده‌ی علوم بالینی غدد، پژوهشگاه علوم غدد و بیماریهای متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران