fa هیپومنیزیمی و دیابت حاملگی غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: با تکیه بر مطالعاتی که به نقش منیزیم در متابولیسم کربوهیدرات‌ها پرداخته بود، این مطالعه برای روشن کردن بیشتر ارتباط این کاتیون با دیابت حاملگی انجام شد. از آنجا که دیابت حاملگی با اختلال در متابولیسم گلوکز (OGTT) شناخته می‌شود، از این مطالعه می‌توان به عنوان یک الگوی تحقیقی جهت بررسی اثر متقابل منیزیم با متابولیسم کربوهیدرات استفاده کرد و نتایج حاصل را به دیابت آشکار تعمیم داد. مواد و روش‌ها: دیابت حاملگی به روش NDDG در 620 باردار مراجعه‌کننده به سه بیمارستان وابسته به دانشگاه تهران تشخیص داده شد. هیچ کدام از افراد شرکت‌کننده سابقه بیماری‌های متابولیسمی، قلبی ـ عروقی، کبدی، کلیوی و نیز سابقه قند ناشتای بیشتر از mg/dL 105 را نداشتند و به هنگام انجام این مطالعه HbA1c خون آنها کمتر از 2/6 بود. (میزان طبیعی به روش کالرومتری mol 9/6- 5/4%). یافته‌ها: طبق نتایج به دست آمده در 16 نفر (58/2%) OGTT مختل بود و برای این افراد طبق تعریف دیابت حاملگی مطرح شد. از این تعداد، 13 نفر عوامل خطرساز سن (بالای 30 سال) و چاقی (نمایه توده بدنی بیشتر از 29 کیلوگرم بر متر مربع) را دارا بودند. از افراد شرکت‌کننده در هفته 30-32 آزمون‌های اندازه‌گیری منیزیم سرم و منیزیم RBC، آلبومین، پروتئین تام و کراتینین سرم گرفته شد و نتایج آن با 38 فرد سالم غیرباردار (کنترل غیرباردار) مقایسه گردید. منیزیم سرم و منیزیم RBC گروه‌های شاهد غیرباردار، شاهد باردار و افراد مبتلا به دیابت حاملگی به ترتیب 14/0±1/2، 11/0±8/1، 9/0±72/1 mg/dL و 25/0±17/5، 25/0±11/5، 25/0±97/4 mg/dL بود که مبین کاهش معنی‌دار منیزم سرم و منیزیم RBC در گروه دیابت حاملگی نسبت به شاهد باردار است (01/0p< و 05/0p<). پروتئین تام گروه‌های شاهد غیرباردار، شاهد باردار و نیز افراد مبتلا به دیابت حاملگی به ترتیب 28/0±8/6، 28/0±24/6، 18/0±09/6 gr/dL بود که مبین کاهش معنی‌دار پروتئین تام افراد باردار نسبت به افراد غیرباردار (01/0p<) و بین افراد باردار و دیابت حاملگی بود (05/0p<). میزان آلبومین در گروه‌های شاهد غیرباردار، شاهد باردار و دیابت حاملگی به ترتیب 39/0±2/4، 29/0±82/3، 3/0±34/3 gr/dL بود که مبین کاهش معنی‌دار گروه آلبومین در گروه باردار نسبت به گروه غیرباردار (05/0p<) و نیز کاهش معنی‌دار آن در گروه دیابت حاملگی نسبت به گروه باردار است (01/0p<). بین میزان کراتینین گروه باردار و دیابت حاملگی تفاوت معنی‌داری مشاهده نشد اما بین گروه شاهد غیرباردار با دو گروه دیگر اختلاف معنی‌دار دیده شد (14/0±84/0، 06/0±7/0، 1/0±75/0 mg/dL). نتیجه‌گیری: نتایج نمایانگر کاهش معنی‌دار منیزیم سرم و منیزیم RBC در افراد مبتلا به دیابت حاملگی و نشانگر رابطه میان دیابت و هیپومنیزیمی در این بیماران است. Introduction: The role of magnesium in type diabetes is the aim of this investigation. Gestational diabetes is the first presentation of diabetes and it is recognized by impairment of glucose metabolism (OGTT). We can use these individuals as a tool to study the interaction of magnesium and carbohydrate metabolism and extrapolate these results to the diabetes mellitus. Material and Methods: In this study, diagnosis of gestational diabetes was made in 620 pregnant women (by NDDG method). These women were referred to three hospital affiliated to Tehran University of Medical Sciences. 16 individuals (2.58%) had impaired oral glucose tolerance, so they were diagnosed as gestational diabetes. Of these individuals, 13 had risk factors such as age (over 30 years) and obesity (BMI>29). Serum and RBC magnesium, albumin, and total protein of these individuals were measured between 30-32 week of pregnancy and compared with 38 no pregnant women. Results: There was a significant decrease in serum and RBC magnesium of pregnant group compared to non pregnant, and the gestational diabetes compared to the normal pregnant group (p<0.05). Total protein of the groups of non pregnant, pregnant and gestational diabetes were 6.8±0.28, 6.24=0.28, 6.09±0.18 gr/dL, respectively, which shows a significant decrease of total protein of pregnant individual compared to non pregnant individual, but there is no significant difference between pregnant individual and gestational diabetes. Albumin concentrations of non pregnant, pregnant and gestational diabetes groups were 4.2±0.39, 3.82±0.29, 3.37±0.3 gr/dL, respectively, which showed significant decrease in pregnant group compared to the others groups. Conclusion: Severe hypoalbuminemia can be an effective factor for hypomagnesaemia in gestational diabetes. ،دیابت حاملگی،منیزیم،آلبومین Gestational Diabetes, Magnesium, Albumin 111 119 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6-126&slc_lang=fa&sid=1 E Mostafavie دکتر سید ابراهیم مصطفوی emrc@sina.tums.ac.ir 400031947532846001907 400031947532846001907 Yes M Nakhjavani دکتر منوچهر نخجوانی 400031947532846001908 400031947532846001908 No SH Niroomanesh دکتر شیرین نیرومنش 400031947532846001909 400031947532846001909 No