fa بررسی ارتباط ویتیلیگو با اختلالات عملکرد تیروئید غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: با توجه به اختلاف نظر در ارتباط بین ویتیلیگو و اختلالات عملکرد غده تیروئید این تحقیق به منظور تعیین رابطه ویتیلیگو با اختلالات عملکرد تیروئید برروی مبتلایان به ویتیلیگو و مقایسه آن با گروه شاهد در تهران در سال 1380 انجام شد. مواد و روش‌ها: تحقیق به روش مورد ـ شاهدی بر روی مبتلایان به ویتیلیگو مراجعه‌کننده به درمانگاه‌های پوست بیمارستان لقمان حکیم و بوعلی و افراد شاهد انجام گرفت. مبتلایانی که حداقل یک سال از شروع بیماری آنها گذشته بود، به عنوان افراد گروه مورد وارد مطالعه شدند و اطلاعات لازم آنها ثبت گردید. مراجعه‌کنندگان فاقد ویتیلیگو که از نظر سن و جنس با افراد گروه مورد همسان شده بودند نیز به عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شدند. میزان T3، T4، TSH وT3RU نمونه خون وریدی افراد مورد و شاهد سنجیده شد و FTI از طریق محاسبه به دست آمد. هیپرتیروئیدی و هیپوتیروئیدی در دو گروه براساس FTI و سطح T3 سرم (برای موارد هیپرتیروئید از نوع T3) مشخص گردید. یافته‌ها با کمک آماره‌های آزمون t، مجذور کای و آزمون فیشر مورد قضاوت آماری قرار گرفتند. یافته‌ها: افراد مورد مطالعه در هر گروه 30 نفر شامل 73% زن و 27% مرد بودند. سن آنها 4/11±7/31 در گروه مورد و 2/11±7/31 در گروه شاهد بود. مدت ابتلا به ویتیلیگو در بیماران 4/2±3/8 سال و سطح درگیری پوستی آنها 5/12±4/22% بود. یک نفر از آنها دارای علایم هیپرتیروئیدی بود. سطح سرمی T3 در گروه مورد 45±150 و در گروه شاهد 47± 149 نانوگرم در دسی‌لیتر، T4 در گروه مورد 8/2± 8/8 و در گروه شاهد 2/3 ±5/7 میکروگرم در دسی‌لیتر، TSH در گروه مورد 5/0±75/0 و در گروه شاهد 5/0±81/0 میکرویوینت در میلی‌لیتر، T3RU در گروه مورد 2/3/0±1/31 و در گروه شاهد 2/4±8/29% و FTI در گروه مورد 97/0±8/2 و در گروه شاهد 55/0±5/2 بود. با آزمون t هیچ کدام از اختلافات بین دو گروه معنی‌دار نبود. براساس FTI در 6/16% از مبتلایان اختلالات عملکرد تیروئید شامل 10% هیپرتیروئیدی و 6/6% هیپوتیروئیدی وجود داشت. در گروه شاهد هیچ موردی از اختلال عملکرد تیروئید مشاهده نشد. آماره‌های مجذور کای و آزمون فیشر نشان داد که این اختلاف در دو گروه معنی‌دار است (05/0(p<. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که به احتمال زیاد ویتیلیگو با اختلالات عملکرد تیروئید (هیپرتیروئیدی و هیپوتیروئیدی) ارتباط دارد، از این رو انجام مطالعات گسترده‌تر و آزمایش‌های تکمیلی در آینده پیشنهاد می‌شود تا در صورت تأیید قطعی چنین رابطه‌ای، آزمایش‌های عملکرد تیروئید در مبتلایان به ویتیلیگو انجام شود. Introduction: Considering existing controversies regarding an association between vitiligo and thyroid dysfunction, this study was conducted among patients afflicted with vitiligo and a control group in Tehran-2001. Material and methods: This was an analytical case-control study carried out on 30 individuals of whom those whose disease had begun, at least one year ago, were registered as cases and some information such as age, sex, duration and rate of skin involvement, also symptoms and signs of thyroid disease was documented. Thirty individuals referring to dermatology clinics for complications other than vitiligo were considered as the control group (age and sex were matched with patient's group). Both patients and control groups were assessed for T3, T4, TSH, T3RU and FTI was calculated. Then hypo-hyper- and euthyroids were determined based on FTI and T3 (For T3 Hyperthyroidism) levels and findings were analyzed by statistical methods (T test, chi-square, fisher test). Results: Each study group consisted of 30 people (73% female, 27% male) with a mean age of 31.7±11.4 in patient group and 31.7±11.2 in control group. Duration of disease was 8.3 ± 2.4 years and rate of skin involvement was 22.4 ± 12.5 % only one of them showing signs and symptoms of hyperthyroidism. T3 levels were 1.5 ± 0.54 ng/dl in the patient group and 1.4 ± 0.47 ng/ dl in control group. T4 level was 8.8 ± 2.8 in the patient group and 7.53 ± 0.32 µg/dl in the control group. TSH level was 0.75 ± 0.5 in the patient group and 0.81 ± 0.5 µ unit /ml in the control group. T3RU in the patient group was 31.2 ± 3.2 % and in control group was 29.8 ± 4.2% and FTI 2.8 ± 0.97 in patient group and 2.5 ± 0.55 in the control group. Based on FTI, there are 16.6% thyroid dysfunctions among patients with vitiligo consisting of 10% hyperthyroidism and 6.6% hyperthyroidism. There was no T3 hyperthyroidism, based on T3 levels. In the control group there were no cases of thyroid dysfunction. Conclusion: This study demonstrated that vitiligo seems to have an association with thyroid dysfunctions (hypo & hyperthyroidism). To confirm this, further studies with larger sample sizes and complementary lab tests are recommended. In future, patients with vitiligo will be evaluated for thyroid dysfunctions in a periodical manner and if necessary be treated to prevent occurence of complications of thyroid disease. ، ویتیلیگو،هیپرتیروئیدی، هیپوتیروئیدی،آزمون عملکرد تیروئید vitiligo – hyperthyroidism – Hypothyroidism 165 168 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6-97&slc_lang=fa&sid=1 SH ManiGhalam دکتر شورا مانی‌قلم 400031947532846001783 400031947532846001783 Yes M HajeAbdolhamid دکتر محمد مهدی حاجی‌عبدالحمید m.abdolhamid@kosar.net 400031947532846001784 400031947532846001784 No P Tosi دکتر پرویز طوسی 400031947532846001785 400031947532846001785 No A AmirJavanbakht دکتر امیر مجدالدین امیر جوانبخت 400031947532846001786 400031947532846001786 No N Sadat دکتر نوید سعادت 400031947532846001787 400031947532846001787 No