Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism

fa تقلید علایم و نشانه‌های اختلالات تیروییدی در زنان حامله‌ی سالم، مطالعه‌ی مبتنی بر جمعیت Mimetical Signs and Symptoms of Thyroid Disorders in Healthy Pregnant Women, a Population Based Study غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: اختلالات تیروییدی دومین بیماری شایع غدد درون‌ریز در زنان سنین باروری هستند. علایم و نشانه‌های اختلالات تیروییدی می‌توانند توسط تغییرات فیزیولوژیک بارداری مخفی بمانند. هدف این مطالعه، شناخت علایم فیزیولوژیک مشابه با اختلالات تیروییدی در دوران بارداری در زنان غیرمبتلا به اختلالات تیروییدی بود. مواد و روش‌ها: مطالعه حاضر یک مطالعه مقطعی مبتنی بر جمعیت بود که در آن 1600 زن باردار مورد مطالعه قرار گرفتند. در منتخبین، پس از پرسش‌گری در خصوص علایم و نشانه‌های بیماری‌های تیروییدی و انجام معاینات بالینی مربوطه، میزان سرمی تیروکسین (T4)،T-uptake ، تیروتروپین (TSH) و آنتی‌تیرویید پراکسیداز آنتی‌بادی (TPO-Ab) اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: 5/63 درصد افراد شرکت‌کننده در این مطالعه عملکرد طبیعی تیرویید داشتند. کم‌کاری و پرکاری آشکار تیرویید به ترتیب در 8/3 درصد و 8/0 درصد افراد تشخیص داده شد و 8/29 درصد افراد، مبتلا به کمکاری تحت بالینی تیرویید بودند. 3/2 درصد افراد نیز یوتیرویید و آنتی‌بادی TPO مثبت بودند. در 8/64 درصد از خانم‌های باردار فاقد هر گونه اختلال تیروییدی، یک یا بیشتر از یک علامت و نشانه‌ی مربوط به اختلالات تیروییدی ثبت گردید. بیشترین علایم، مربوط به احساس ضعف و خستگی (3/30 درصد) و سپس تنبلی و خواب‌آلودگی (3/20 درصد) بود. نتیجه‌گیری: تغییرات فیزیولوژیکی طبیعی بارداری می‌توانند برخی از علایم و نشانه‌های اختلالات تیروییدی را تقلید نمایند. طبق نتایج به دست آمده، بیش از نیمی از خانم‌های باردار سالم یک یا بیشتر از یک علامت و نشانه‌ی مربوط به اختلالات تیروئیدی را در دوران بارداری تجربه می‌نمایند. تفسیر صحیح این علایم در دوران بارداری طبیعی، به منظور تمایز میان تغییرات فیزیولوژیک و پاتولوژیک ضروری به نظر می‌رسد.<o:p /> Introduction: Although for thyroid disorders are the second most prevalent endocrine abnormalities among reproductive aged women, the signs and symptoms of thyroid disease can often be masked by the physiologic changes of pregnancy. The aim of this study was to identify physiological signs and symptoms common to both pregnancy and thyroid disorders among a community based sample of pregnant women without thyroid dysfunction. Materials and Methods: This population-based cross-sectional study was conducted on 1600 pregnant women. A comprehensive questionnaire including questions regarding the signs and symptoms of thyroid disease was completed for subjects and relevant clinical examinations were conducted. Blood samples were taken and serum thyroxine (T4), T-uptake, thyrotropin (TSH) and thyroid peroxidase antibodies (TPO-Ab) were measured. Results: Of study participants, 63.5% had normal thyroid function. The prevalence of overt hypothyroidism and hyperthyroidism were 3.8%, and 0.8%, respectively and 29.8% of patients had subclinical hypothyroidism. Of pregnant women without thyroid dysfunction, 64.8% had one or more of the signs and symptoms of thyroid disorders. Most common symptoms were fatigue (30.3%), followed by lethargy and drowsiness (20.3%). Conclusion: Normal physiological changes of pregnancy can mimic some of the signs and symptoms of thyroid disorders. The results indicated that over half of the healthy pregnant women experienced one or more of the signs and symptoms of thyroid disorders during pregnancy. Correct interpretation of signs and symptoms of thyroid dysfunction during normal pregnancy is critical to discriminate between physiologic and pathological changes. اختلالات تیروییدی, علایم, نشانه‌ها, پرکاری تیرویید, کم‌کاری تیرویید, بارداری Thyroid dysfunction, Signs, Symptoms, Hyperthyroidism, Hypothyroidism, Pregnancy 181 189 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1860-1&slc_lang=fa&sid=1 Sima Nazarpour سیما نظرپور snazarpour@gmail.com 4000319475328460027612 4000319475328460027612 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Fahimeh Ramezani Tehrani فهیمه رمضانی تهرانی fah.tehrani@gmail.com 4000319475328460027613 4000319475328460027613 Yes Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences مرکز تحقیقات اندوکرینولوژی تولید مثل، پژوهشکده علوم غدد درون ریز و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Masoumeh Simbar معصومه سیمبر msimbar@gmail.com 4000319475328460027614 4000319475328460027614 No Shahid Beheshti University of Medical Sciences دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Maryam Tohidi مریم توحیدی tohidimaryam@yahoo.com 4000319475328460027615 4000319475328460027615 No Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences مرکز تحقیقات پیشگیری از بیماری های متابولیک، پژوهشکده ی علوم غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Hamid Alavi Majd حمید علوی مجد alavimajd@gmail.com 4000319475328460027616 4000319475328460027616 No , Department of Biostatistics, Shahid Beheshti University of Medical Sciences گروه آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی Fereidoun Azizi فریدون عزیزی azizi@endocrine.ac.ir 4000319475328460027617 4000319475328460027617 No Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences مرکز تحقیقات غدد درون ریز و متابولیسم، پژوهشکده علوم غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی