fa بروز اختلالات عملکردی تیروئید در بیماران دیابتی نوع 2: دوازده سال پی‌گیری در مطالعه قند و لیپید تهران غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original <p class="Abstract" dir="rtl" style="margin-right: 36pt text-indent: 3.7pt line-height: 16pt"><u><span lang="FA" style="font-size: 11pt font-family: Lotus">مقدمه:</span></u><span lang="FA" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"> عدم تشخیص و درمان به موقع اختلالات عملکردی تیروئیدی در بیماران دیابتی نوع 2، باعث ناکارآمدی در کنترل  شرایط متابولیک بیماران می‌شود. نبود مطالعات کافی راجع به بروز اختلالات عملکردی تیروئید در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، باعث شده است که در مورد نیاز به غربالگری در این بیماران هنوز هیچ‌گونه اتفاق نظری وجود نداشته باشد. پژوهش حاضر با هدف تعیین بروز اختلالات عملکردی تیروئید در بیماران دیابتی نوع 2</span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span> </span><span lang="FA" style="font-size: 11pt font-family: Lotus">انجام شد</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span>.</span><span dir="rtl"></span><span style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> <u><span lang="FA" style="font-variant: small-caps">مواد و روش‌ها</span></u><span lang="FA">: در این مطالعه افراد 30</span></span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span> </span><span lang="FA" style="font-size: 11pt font-family: Lotus">سال و بالاتر شرکت‌کننده در مطالعه کوهورت آینده‌نگر قند و لیپید تهران که دارای آزمایش‌های تیروئیدی بودند، در دو گروه 428 نفر دیابتی و 2847 نفر گروه کنترل غیردیابتی به مدت دوازده سال پی‌گیری شدند و میزان بروز اختلالات عملکردی تیروئید در این دو گروه تعیین ومقایسه شد و خطر نسبی دیابت نوع 2 در بروز اختلالات عملکردی تیروئیدی محاسبه گردید. <u><span style="font-variant: small-caps">یافته‌ها</span></u>: بیماران دیابتی نوع 2 نسبت به افراد غیر دیابتی در معرض بروز بیشتر اختلالات عملکردی تیروئید نمی‌باشند</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span>.</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> میزان بروز اختلالات عملکردی تیروئید در دو گروه دیابتی و غیر دیابتی به ترتیب برابر 56/12 و50/16 در هر 1000 شخص/ سال بود و خطر نسبی دیابت نوع 2 در بروز اختلالات عملکردی تیروئید برابر 74/0 بود (فاصله اطمینان 95%, 026/1-534/0, 071/0 </span><span dir="ltr">P=</span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span>). <u><span style="font-variant: small-caps">نتیجه‌گیری</span></u>: میزان بروز اختلالات عملکردی تیروئید بیماران دیابتی نوع 2 بیشتر ازافراد غیر دیابتی نیست. بر اساس یافته‌های این مطالعه انجام غربالگری به طور معمول برای برای تشخیص اختلالات عملکردی تیروئید در بیماران دیابتی نوع 2</span><span dir="ltr"></span><span lang="FA" dir="ltr"><span dir="ltr"></span> </span><span lang="FA" style="font-size: 11pt font-family: Lotus">توصیه نمی‌شود</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr"><span dir="ltr"></span>.</span><span lang="FA" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><o:p /></span></p> <p class="Abstract" style="direction: ltr unicode-bidi: embed"><u>Introduction</u>: Undiagnosed thyroid dysfunction may impair metabolic control in patients with diabetes. Due to the lack of adequate studies on the incidence of thyroid dysfunction in patients with type 2<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> </span>diabetes mellitus there is no consensus regarding optimal thyroid screening strategies in routine diabetes care. The aim of this study was to determine the incidence of thyroid dysfunction in patients with type 2<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> </span>diabetes. <u>Materials and Methods</u>: In this study, patients aged≥30 years, participants of in the prospective Tehran Lipid and Glucose Study, who had complete thyroid assessments were divided into two groups of 428<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> </span>diabetic and 2847<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> </span>nondiabetic controls and followed for 12 years. The incidence of thyroid dysfunction in these two groups was compared and the relative risk of type 2<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> </span>diabetes for thyroid dysfunction was calculated. <u>Results</u>: Compared to those without diabetes the disorders patients with diabetes were less likely to develop thyroid dysfunction (incidence rate 12.56 vs. 16.50 cases per 1000<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> </span>person-years, Relative risk 0.74, 95% CI, 0.534-1.026, P=0.071). <u>Conclusion</u>:<span class="Heading3Char"><span style="font-family: Arial, sans-serif color: rgb(34, 34, 34)"> </span></span><span class="hps"><span style="font-family: Arial, sans-serif color: rgb(34, 34, 34)">The incidence of thyroid dysfunction in</span></span> type 2<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> </span>diabetic patients is not higher than in non-diabetic individuals, indicating that routine screening of thyroid dysfunctions is not recommended in type 2<span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-size: 11pt font-family: Lotus"><span dir="rtl"></span> </span>diabetic subjects. </p> دیابت نوع 2, اختلالات عملکردی تیروئید, کم‌ ‌کاری بالینی تیروئید, پرکاری بالینی تیروئید, کم‌کاری تحت بالینی تیروئید, پرکاری تحت بالینی تیروئید, میزان بروز Type 2 diabetes, Thyroid dysfunction, Hypothyroidism, Hyperthyroidism, Subclinical hypothyroidism, Subclinical hyperthyroidism, Incidence 4 12 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1837-1&slc_lang=fa&sid=1 mirsaber sadatamini میرصابر سادات امینی Dr.sadatamini@gmail.com 4000319475328460026469 4000319475328460026469 No Endocrine Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences ﭙﮋوهشکده علوم غدد درون ریز ومتابولیسم ,دانشگاه علوم ﭙزشکی شهید بهشتی hossein delshad حسین دلشاد delshad1336@yahoo.com 4000319475328460026470 4000319475328460026470 Yes Endocrine Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences ﭙﮋوهشکده علوم غدد درون ریز ومتابولیسم ,دانشگاه علوم ﭙزشکی شهید بهشتی atiyeh amozghar عطیه اموزگار 4000319475328460026471 4000319475328460026471 No Endocrine Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences ﭙﮋوهشکده علوم غدد درون ریز ومتابولیسم ,دانشگاه علوم ﭙزشکی شهید بهشتی maryam tohidi مریم توحیدی 4000319475328460026472 4000319475328460026472 No Endocrine Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences ﮋوهشکده علوم غدد درون ریز ومتابولیسم ,دانشگاه علوم ﭙزشکی شهید بهشتی fereidoun azizi فریدون عزیزی azizi@endocrine.ac.ir 4000319475328460026473 4000319475328460026473 No Endocrine Research Center, Shahid Beheshti University of Medical Sciences ﮋوهشکده علوم غدد درون ریز ومتابولیسم ,دانشگاه علوم ﭙزشکی شهید بهشتی