fa ارتباط کیفیت رژیم غذایی با سندرم متابولیک در نوجوانان: مطالعه قند و لیپید تهران تغذيه Nutrition پژوهشی Original مقدمه: نمایه‌ی پیروی از راهنمای رژیم غذایی برای آمریکایی‌ها (Dietary Guidelines for Americans Adherence Index یا DGAI) بر اساس میزان پیروی از راهنمای رژیم غذایی برای آمریکایی‌ها در سال 2005 و به منظور ارزیابی نقش الگوهای غذایی در بیماری‌های مزمن توسعه یافته است. هدف پژوهش حاضر ارزیابی ارتباط الگوهای غذایی بر اساس DGAI اصلاح شده با سندرم متابولیک و اجزای آن در نوجوانان تهرانی بود. مواد و روش‌ها: در مطالعه‌ی مقطعی کنونی 706 نوجوان 10 تا 19 ساله از مرحله‌ی چهارم مطالعه‌ی قند و لیپید تهران شرکت داده شدند. دریافت‌های معمول غذایی با استفاده از پرسش‌نامه‌ی اعتبارسنجی شده‌ی بسامد مصرف خوراک ارزیابی، و امتیاز DGAI برای تمام افراد محاسبه گردید. سندرم متابولیک نیز بر اساس معیارهای de Ferranti ارزیابی شد. یافته‌ها: شایع‌ترین جز سندرم متابولیک دور کمر بالا بود (8/51%). پس از تعدیل اثر متغیرهای مخدوش‌گر افراد بالاتـرین چارک امتیـاز DGAI نسبت به افراد پایین‌ترین چارک، 36% شانس کلسترول ـ HDL پایین (نسبت شانس=64%، فاصله اطمینـان 95%: 98/0-41/0 و 03/0=P trend) و 50% شانس فشار ‌خـون بالا (نسبت شانس=50%، فاصله اطمینان 95%: 99/0-25/0 و 02/0=P trend) کمتری داشتند. با افزایش امتیاز DGAI هیچ تفاوت معنی‌داری در شانس افزایش تری‌گلیسرید خون، افزایش قند خون، دور کمر بالا، سندرم متابولیک، میانگین نمایه‌ی توده‌ی بدن و امتیاز فعالیت بدنی مشاهده نگردید. نتیجه‌گیری: افزایش پیروی از راهنماهای رژیم غذایی در نوجوانان تنها با کلسترول ـ HDL پایین و فشار ‌خون بالا رابطه‌ی معکوس داشت و با سندرم متابولیک و سایر اجزای آن رابطه‌ای را نشان نداد. Introduction: The “Dietary Guidelines for Americans Adherence Index (DGAI)” was developed based on the adherence to the dietary recommendations of the Dietary Guidelines for Americans 2005 (DGA-2005) to assess the contribution of dietary patterns to chronic diseases. The objective of this study was to evaluate the association of dietary patterns as measured by the modified DGAI with the prevalence of metabolic syndrome (MetS) and its components in Tehranian adolescents. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 706 adolescents aged 10 to 19 years, participated from the fourth phase of the Tehran Lipid and Glucose Study. Usual dietary intake was assessed using a valid food frequency questionnaire, and the DGAI score was calculated for all participants. MetS was defined according to de Ferranti criteria. Results: The most prevalent risk factor for MetS was high waist circumference (51.8%). After adjusting for confounding variables, those in the highest quartile category of DGAI had a 36% lower risk of low HDL-C (odds ratio=64%, 95% CI: 0.41-0.98 and P for trend=0.03) and 50% lower risk of hypertension (odds ratio=50%, 95% CI:0.25-0.99 and P for trend=0.02), compared with the lowest quartile. Increasing adherence to DGAI showed no significant difference in risk of hypertriglyceridemia, hyperglycemia, high waist circumference, MetS, mean body mass index (BMI) or physical activity scores. Conclusion: In adolescents, increasing adherence to Dietary Guidelines for Americans 2005 (DGA-2005) had only an inverse association with low HDL-C and hypertension, but had no relationship with the risk of MetS and its other components. کیفیت رژیم غذایی, سندرم متابولیک, نوجوانان, نمایه‌ی پیروی از راهنمای رژیم غذایی Diet quality, Metabolic syndrome, Adolescent, Dietary Guidelines for Adherence Index 3 13 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1431-1&slc_lang=fa&sid=1 sahar mohseni takallou سحر محسنی تکلو sah.mohseni@gmail.com 4000319475328460022439 4000319475328460022439 No International Branch of Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی واحد بین الملل، تهران، ایران parvin mirmiran پروین میرمیران mirmiran@endocrine.ac.ir 4000319475328460022440 4000319475328460022440 No Department of Human Nutrition, Faculty of Nutrition and Food Technology, National Nutrition and Food Technology, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran گروه تغذیه بالینی و رژیم درمانی، دانشکده علوم تغذیه و صنایع غذایی، انسیتو تحقیقات تغذیه‌ای و صنایع غذایی کشور، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Yadollah Mehrabi یداله محرابی ymehrabi@gmail.com 4000319475328460022441 4000319475328460022441 No Department of Epidemiology, School of Public Health, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Firoozeh Hosseini-Esfahani فیروزه حسینی اصفهانی firoozehhosseini@yahoo.com 4000319475328460022442 4000319475328460022442 Yes Nutrition and Endocrine Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran مرکز تحقیقات تغذیه و غدد درون ریز، پژوهشکده علوم غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران maryam Ataii مریم عطایی ataii@yahoo.com 4000319475328460022443 4000319475328460022443 No Nutrition and Endocrine Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran مرکز تحقیقات تغذیه و غدد درون ریز، پژوهشکده علوم غدد درون ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران fereidun Azizi فریدون عزیزی azizi@endocrine.ac.ir 4000319475328460022444 4000319475328460022444 No Endocrine Research Center, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Science, Tehran, Iran مرکز تحقیقات غدد درون‌ریز و متابولیسم، پژوهشکده علوم غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران