|
اختلال‌های خودایمنی تیروئید در مبتلایان به هپاتیت مزمن C پیش از درمان با اینترفرون
|
دکتر سید مؤید علویان   ، دکتر شروین آثاری ، دکتر حسن منظوری جویباری ، دکتر امیرهوشنگ محمد علیزاده |
|
|
|
چکیده: (32124 مشاهده) |
| مقدمه: بسیاری از پژوهشگران باور دارند که شیوع اختلال‌های خودایمنی تیروئید در مبتلایان به هپاتیت مزمن C بیشتر است، اگر چه این موضوع مورد توافق همه‌ی پژوهشگران نیست. مطالعه‌ی حاضر با اهداف زیر در مبتلایان به هپاتیت C مزمن از درمان با اینترفرون انجام شد. 1- تعیین فراوانی نسبی اتوآنتی‌بادی‌های تیروئید؛ 2- تعیین فراوانی نسبی اختلال‌های عملکرد تیروئید؛ و 3- بررسی ارتباط اتو آنتی‌بادی‌های تیروئید و اختلال‌های عملکرد تیروئید. مواد و روش‌ها: این مطالعه به صورت مشاهده‌ای- مقطعی بر 250 بیمار مبتلا به هپاتیت مزمن C پیش از درمان با اینترفرون انجام شد. نمونه‌ها به صورت ترتیبی از بین مراجعه‌کنندگان به مرکز هپاتیت تهران در سال‌های 1383- 1382 انتخاب شدند. در بیماران آزمون‌های تیروئید شامل آنتی‌تیروپراکسیداز (124 نفر)، آنتی‌تیروگلوبولین (117 نفر)، TSH (239 نفر)، T4 (245 نفر)، T3 (242 نفر) و T3RU (134 نفر) انجام شد. متغیرهای دموگرافیک (سن، جنس و میزان تحصیلات)، متغیرهای بالینی (عوامل خطرساز، راه انتقال احتمالی، سطح آنزیم‌ها، پاتولوژی و سطح ویرمی) بیماران ثبت شد. یافته‌ها: آنتی تیروپراکسیداز و آنتی تیروگلوبولین به ترتیب در 4% و 4/3% بیماران مثبت گزارش شد. 2/1% بیماران دارای سابقه‌ی بیماری تیرویید بودند. 4 بیمار مبتلا به تیروتوکسیکوز، 1 بیمار مبتلا به تیروئیدیت هاشیموتو، 3 بیمار مبتلا به هیپرتیروئیدیسم تحت بالینی، و 5 بیمار مبتلا به هیپوتیروئیدیسم تحت بالینی بودند. آنتی‌تیروپراکسیداز با ابتلا به سیروز، تشخیص به دلیل وجود علایم بالینی و سابقه‌ی حجامت ارتباط معنی‌دار مرزی نشان داد (05/0p> > 1/0). آنتی تیروگلوبولین با سابقه‌ی ابتلا به دیابت و تزریق خون ارتباط معنی‌دار مرزی نشان داد (05/0p> > 1/0). بین وجود اتوآنتی‌بادی‌های ضد تیروئید و اختلال‌های عملکرد تیروئید ارتباط معنی‌دار آماری مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: مطالعه‌ی حاضر، فراوانی نسبی اتوآنتی‌بادی‌های تیروئید را در مبتلایان به هپاتیت C پیش از درمان با اینترفرون حدود 7% گزارش کرد، که در حدود برخی از مطالعه‌های پیشین است. با توجه به اینکه این مطالعه همبستگی بین اتوآنتی‌بادی‌های ضد تیروئید و برخی متغیرهای بالینی را در مبتلایان به هپاتیت مزمن C نشان داد، انجام مطالعه‌ها آتی با بهره‌گیری از حجم نمونه‌ی بیشتر در این زمینه توصیه می‌شود. |
|
| واژه‌های کلیدی: هپاتیت C، خودایمنی، اختلال عملکرد تیروئید آنتی‌تیروپراکسیداز، آنتی‌تیروگلوبولین |
|
|
متن کامل [PDF 266 kb]
(2956 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
غدد درون‌ریز
دریافت: 1385/8/20 | انتشار: 1384/12/24
|
|
|
|
|
|
