|
مسمومیت با ویتامین D3، تظاهر با نارسایی شدید کلیه
|
حاجیه شهبازیان   ، حشمت‌اله شهبازیان |
| ، HJB-Shahbazian@yahoo.com |
|
|
چکیده: (98890 مشاهده) |
| هیپرکلسمی یکی از موارد اورژانس اندوکرینولوژی است که به علل مختلف از جمله هیپرپاراتیروئیدی، بدخیمی‌ها، بیماری‌های گرانولوماتوز و مصرف بعضی داروها می‌تواند ایجاد شود. مسمومیت با Vit D یکی از علل ناشایع هیپرکلسمی است که در اثر مصرف دوزهای در حد 100-50 هزار واحد Vit D3 در روز ایجاد می‌شود. این بیماران معمولاً با تهوع و استفراغ و ضعف و کاهش هوشیاری مراجعه می‌کنند. مسمومیت Vit D3 می‌تواند باعث نارسایی حاد کلیه شود. در این شرایط سطح سرمی کلسیم و 25 هیدروکسی Vit D3 بالا می‌رود و PTH کاهش می‌یابد. برای درمان این بیماران از مایع درمانی، کورتیکوستروئیدها و بی‌فسفونات‌ها استفاده می‌شود. در مقاله حاضر سه بیمار که جهت آمادگی جسمانی برای شرکت در مسابقات ورزشی اقدام به مصرف دوزهای بالای این دارو و با تهوع و استفراغ و نارسایی کلیه مراجعه نموده بودند معرفی شده‌اند. هر سه بیمار کلسیم بالا، فسفر و آلکالن فسفاتاز نرمال و PTH پایین داشتند. سطح 25(OH) Vit D در آنها بالا و هر سه نارسایی شدید کلیه داشتند که تحت درمان با مایعات وریدی، بی‌فسفونات‌ها و کورتیکوستروئید قرار گرفتند و علایم بالینی و هیپرکلسمی و نارسایی کلیه در آنها از بین رفت. |
|
| واژه‌های کلیدی: هیپرکلسمی، مسمومیت با ویتامین D، نارسایی حاد کلیه |
|
|
|
نوع مطالعه: گزارش موردی |
موضوع مقاله:
غدد درون‌ریز
دریافت: 1385/11/19 | انتشار: 1384/6/24
|
|
|
|
|
|
