[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: آرشيو :: جستجو :: اشتراك :: ارسال مقالات :: برقراري ارتباط ::
:: جلد 6، شماره 2 - ( تابستان 1383 ) ::
جلد 6 شماره 2 صفحات 131-123 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی تغییرات سدیم، پتاسیم، قند و گازهای خون در بیماران دیابتی دچار کتواسیدوز در 8 ساعت اول درمان
دکتر حشمت مؤیری، دکتر فریدون مصطفوی، ، دکتر پریسا گلابی دزفولی
، h.moayeri@yahoo.com
چکیده:   (32686 مشاهده)
مقدمه:‌ ادم مغز یک عارضه شناخته شده درمان کتواسیدوز خصوصاً در کودکان با پیش آگهی بسیار بد است که از عوامل مساعد کننده آن کاهش سریع اسمولالیتی و عدم افزایش سدیم سرم در زمان درمان است. این مطالعه با هدف بررسی تغییرات سدیم، پتاسیم، قند، pH و بی‌کربنات سرم در بیماران دچار کتواسیدوز در ٨ ساعت اول درمان انجام شد. مواد و روش‌ها: ٨٣ بیمار دیابتی نوع 1 (٥٣ دختر و ٣٠ پسر) زیر ٢٠ سال در حین حمله کتواسیدوز مورد بررسی قرار گرفتند. میزان سدیم، پتاسیم، قند، pH و بی‌کربنات سرم در بدو ورود بیماران و در ٨ ساعت اول درمان ساعت به ساعت اندازه‌گیری شد. در همه بیماران از رژیم درمانی نرمال سالین و انفوزیون انسولین کریستال جهت درمان اولیه استفاده شد. یافته‌ها: از 83 بیمار مورد مطالعه 9/63% دختر و 1/36% پسر بودند. میانگین سنی بیماران در زمان وقوع کتواسیدوز 37/5±67/11 سال و در زمان شروع دیابت 16/5±38/10 سال بود. شرح حال حمله قبلی کتواسیدوز در ١٢% کل بیماران وجود داشت و در 3/37% موارد کتواسیدوز اولین تظاهر دیابت بود. طی ٨ ساعت اول درمان پتاسیم و گلوکز به ترتیب 83/0 میلیاکیوالان در لیتر و 23/316 میلیگرم در دسیلیتر کاهش، سدیم و بیکربنات به ترتیب 79/7 و 75/4 میلیاکیوالان در لیتر و pH 16% افزایش نشان دادند. نتیجه‌گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشانگر تغییرات قابل پیشبینی در قند، الکترولیتها و گازهای خون در ٨ ساعت اول درمان بود و با توجه به اینکه در تمامی بیماران از ساعت اول درمان تا رسیدن گلوکز به 300 میلی‌گرم در دسی‌لیتر از سرم نمکی (نرمال سالین) استفاده شد و هیچ یک از بیماران دچار عوارض وخیم درمان خصوصاً ادم مغزی نشدند، به نظر میرسد که در ساعات اولیه درمان کتواسیدوز سرم، نرمال سالین انتخاب مناسبی برای مایع درمانی بیماران باشد.
واژه‌های کلیدی: دیابت نوع 1، کتواسیدوز، سدیم، پتاسیم، ‌ قند، گازهای خون
متن کامل [PDF 375 kb]   (3140 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: غدد درون‌ریز
دریافت: 1385/9/6 | انتشار: 1383/3/26
ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA

XML   English Abstract   Print

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Moayeri H, Mostafavi F, Golabi Dezfuli P. The Changes of Serum Sodium, Potassium, Glucose and Blood Gases During The First Eight Hours of Treatment in Diabetic ketoacidosis. Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism. 2004; 6 (2) :123-131
URL: http://ijem.sbmu.ac.ir/article-1-246-fa.html
دکتر حشمت مؤیری ، دکتر فریدون مصطفوی ، ، دکتر پریسا گلابی دزفولی . بررسی تغییرات سدیم، پتاسیم، قند و گازهای خون در بیماران دیابتی دچار کتواسیدوز در 8 ساعت اول درمان. مجله‌ي غدد درون‌ريز و متابوليسم ايران. 1383; 6 (2) :131-123

URL: http://ijem.sbmu.ac.ir/article-1-246-fa.html
بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
جلد 6، شماره 2 - ( تابستان 1383 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله ی غدد درون‌ریز و متابولیسم ایران، دو ماهنامه پژوهشی مرکز تحقیقات غدد درون‌ریز و متابولیسم، Iranian Journal of Endocrinology and Metabolism
Persian site map - English site map - Created in 0.05 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 4374