بررسی تأثیر پیوند مغز استخوان بر روند رشد با رژیم آمادهسازی شیمی درمانی
|
دکتر محسن خوشنیت نیکو ، دکتر باقر لاریجانی ، دکتر اردشیر قوامزاده ، دکتر بابک بهار ، دکتر عذرا طباطبایی ملاذی |
|
|
چکیده: (31035 مشاهده) |
مقدمه: استفاده روزافزون از پیوند مغز استخوان موجب افزایش تعداد کودکان و بالغان جوانی شده که علیرغم ابتلا به بیماریهای بدخیم و غیربدخیم خونی، طول عمر درازی پیدا کردهاند و از این رو توجه به کیفیت زندگی در این افراد روز به روز اهمیت بیشتری پیدا میکند. اختلالات رشد و نمو بخصوص به دنبال رژیمهای آمادهسازی با پرتوتابی تمام بدن، در این بیماران گزارش شده است. البته در بیمارانی که تحت رژیمهای آمادهسازی با داروهای سیتوتوکسیک قرار میگیرند، نیز این اختلالات مشاهده میشود. دوز داروهای شیمی درمانی برای آمادهسازی پیوند در میزان و نوع بروز اختلالات هورمونی مؤثر است. مواد و روشها: در این مطالعه 12 کودک که وارد مرحله بلوغ نشده بودند (P1G1)، (4 دختر و 8 پسر)، در محدوده سنی 10-5/3 سال (میانگین 2±6 سال) از نظر رشد در قبل از بلوغ بررسی شدند. این بررسی قبل از پیوند، 3، 6، 12 ماه و 2 سال پس از پیوند تکرار شد. یافتهها: رشد در کودکان در یک سال پس از پیوند مغز استخوان به طور واضحی افزایش یافت به طوری که سرعت رشد قدی در یک سال پس از پیوند 5/3±10 سانتیمتر در سال و SDS سرعت رشد
21/4±31/4 بود و SDS قد از 2/1± 4/1- در قبل از پیوند به 3/1±5/0- در یک سال پس از پیوند رسید (004/0 P<). وزن این کودکان نیز از 6±20 کیلوگرم در قبل از پیوند به 5/9 ± 26 کیلوگرم در یک سال پس از پیوند افزایش یافت. نتیجهگیری: پیوند مغز استخوان با رژیم آمادهسازی شیمی درمانی بدون پرتوتابی، نه تنها باعث اختلال رشد در کودکان نمیشود، بلکه یک جهش نسبی نیز در رشد قدی ایجاد میکند. |
|
واژههای کلیدی: پیوند مغز استخوان، تالاسمی ماژور، رشد |
|
متن کامل [PDF 269 kb]
(12438 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
غدد درونریز دریافت: 1385/8/30 | انتشار: 1380/9/24
|
|
|
|