fa مقایسه ارزش نمونه‌گیری سوزنی ظریف با آسپیراسیون و بدون آسپیراسیون در بررسی گره‌های تیروئیدی بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شریعتی غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: گره‏های تیروئیدی به دلیل احتمال بدخیمی اهمیت دارند. برای تشخیص ماهیت پاتولوژیک گره‏ها، نمونه‏گیری سوزنی به عنوان اولین روش تشخیصی، آسان و مقرون به صرفه است. این مطالعه به منظور مقایسه نمونه‏گیری سوزنی ظریف بدون آسپیراسیون با روش سنتی آسپیراسیون سوزنی از لحاظ به دست ‌آوردن نمونه‌های سیتولوژی بهتر با تعداد بیشتر سلول‌های تیروئیدی و اجزای سالم‌تر ساختمانی نظیر فولیکول‌ها و پاپیلاها در یک زمینه اسلاید عاری از خون یا لخته، طرح‌ریزی شده است. مواد و روش‌ها: دویست بیمار با گره‏های تیروئیدی قابل لمس با سایز 4-1 سانتی‌متر که به طور سرپایی به بیمارستان شریعتی مراجعه کرده بودند، همزمان تحت آسپیراسیون سوزنی و نمونه‏گیری سوزنی ظریف بدون آسپیراسیون قرار گرفتند، نمونه‏های به دست آمده به صورت یک سوکور توسط سیتوپاتولوژیست مطالعه و بر اساس پوشش خون یا لخته روی اسلاید، تعداد سلول‌های به دست آمده، کفایت و سالم بودن اجزای ساختمانی نظیر فولیکول‌ها و پاپیلاها و دژنرسانس سلولی هر کدام از صفر تا 2 نمره‏بندی شده و در نهایت دو روش فوق براساس متغیرهای ذکر شده توسط آزمون‌های غیرپارامتری با یکدیگر مقایسه شدند. یافته‌ها: 200 بیمار وارد مطالعه شدند که در 43 مورد نمونه‌ها کافی نبود. در 157 نمونه دیگر میانگین نمرات نمونه‌ها از نظر پوشش خون یا لخته روی اسلاید، تعداد سلول‌های به دست آمده، کفایت و سالم بودن اجزای ساختمانی نظیر فولیکول‌ها و پاپیلاها و دژنرسانس سلولی در دو روشFNA و FNNA اختلاف آماری معنی‌داری نداشت. نتیجه‌گیری: در بررسی سیتولوژیک گره‌های تیروئید FNNA نسبت بهFNA برتری ندارد و بین دو روش توافق وجود دارد. Introduction: Thyroid nodules are important because of the risk of malignancy. Fine needle aspiration (FNA), the first diagnostic method in assessment of cytology of thyroid nodules, is a simple, available and cost-effective technique. The aim of this study was to compare the quality of cytomorphology sample, number of cells, the quality of architecture of thyroid papillae and follicles in FNA and fine needle non-aspiration (FNNA) techniques. Material and Methods: 200 patients of Shariati hospital, with palpable thyroid nodules, 1 to 4 cm in size, were recruited. FNA and FNNA techniques were applied to each patient. In a single-blind setting, all specimens were examined by the same cytopathologist. The specimens were scored (0, 1 or 2) on the basis of background blood or clot, number of obtained cells, preserved architecture of papillae and follicles and cellular degeneration. Nonparametric methods were used to compare scores of the two techniques. Results: 200 patients (162 female, 38 male) were entered the study. Specimens from 43 patients were inadequate. In the remaining 157 patients there was no statistically significant difference between average scores in the quality of cytomorphology sample, number of cells, quality of architecture of thyroid papillae and follicles and cellular degeneration in FNNA and FNA. Conclusion: It seems that FNNA is not superior to FNA in the cytopathologic studies of thyroid nodules and there is an agreement between two methods. ،نمونه‌گیری سوزنی با آسپیراسیون،FNA،FNNA،نمونه‌گیری سوزنی بدون آسپیراسیون،گره‌های تیروئیدی Fine needle aspiration, Fine needle non-aspiration, Thyroid nodules, Cytology 101 106 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5-65&slc_lang=fa&sid=1 B Hadadi-Nejad دکتر شهرام حدادی‌نژاد 4000319475328460012060 4000319475328460012060 Yes B Larijani دکتر باقر لاریجانی emrc@sina.tums.ac.ir 4000319475328460012061 4000319475328460012061 No SM Tavangar دکتر سید محمد توانگر 4000319475328460012062 4000319475328460012062 No M Nooraie دکتر مهدی نورایی 4000319475328460012063 4000319475328460012063 No