fa شیوع دیابت بارداری و عوامل خطرساز آن در زنان باردار شهر اصفهان غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: در کشور ما تاکنون مطالعه‌های محدودی در مورد شیوع دیابت بارداری (GDM) انجام شده است. مطالعه‌ی حاضر ضمن بررسی شیوع GDM در شهر اصفهان و عوامل خطرساز آن، به مقایسه‌ی نتایج روش غربالگری انتخابی و عمومی پرداخته است. مواد و روش‌ها: در یک مطالعه‌ی مقطعی از تیر 1381 تا اسفند 1383، غربالگری عمومی برای تشخیص GDM (براساس معیارهای کوستان و کارپنتر) بر روی زنان باردار ارجاع شده به مرکز تحقیقات غدد درون‌ریز و متابولیسم اصفهان در هفته‌ی 28ـ24 بارداری انجام شد. در 1112 خانم باردار بدون سابقه‌ی دیابت آزمون تحمل گلوکز با 50 گرم گلوکز (GCT) انجام شد. قند خون mg/dL ≤130 به عنوان یافته‌ی مثبت آزمون در نظر گرفته شد و خانم‌های باردار با آزمون غربالگری مثبت، تحت آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) قرار گرفتند. هم‌چنین در تعدادی از موارد با GCT منفی، آزمون OGTT به طور تصادفی انجام شد. یافته‌ها: در 245 نفر با GCT مثبت و 130 نفر باGCT منفی، آزمون OGTT سه ساعته انجام شد. 67 نفر در گروه اول و 6 نفر در گروه دوم دچار GDM بودند که نشان‌گر شیوع کلی GDM به میزان 76/6% می‌باشد. از کل مادران، 2/23% جز گروه کم خطر برای GDM بودند که از میان آن‌ها تنها 2 نفر مبتلا به GDM بودند (7/2 درصد از مادران GDM). از بین عوامل خطرساز فقط سن، نمایه‌ی توده‌ی بدن مادر قبل از بارداری و تعداد بارداری قبلی با بروز GDM رابطه‌ی معنی‌دار داشت. نتیجه‌گیری: شیوع دیابت بارداری در اصفهان درحد متوسط می‌باشد. به نظر می‌رسد غربالگری انتخابی براساس عوامل خطرساز در این جامعه روش ارجحی ‌باشد. Introduction: There are limited studies concerning the prevalence of gestational diabetes (GDM) in Iran. This study was performed to investigate the prevalence and risk factors for GDM in Isfahan, and to compare the results of selective and universal GDM screening methods. Materials and Methods: In a cross – sectional study conducted between June 2003 and March 2005, GDM universal screening (based on the Carpenter and Coustan criteria) was done for pregnant women between 24 and 28 weeks of gestation, referred to the Isfahan Endocrine and Metabolism Research Center 1112 pregnant women with no history of diabetes underwent 50 gr glucose challenge test (GCT). Cases with blood sugar ≥ 130 mg/dL were considered positive and underwent a 3-hour, 100 gr glucose tolerance test (OGTT) this was also done randomly in some of negative GCT cases. Results: OGTT was performed in 245 GCT – positive cases and 130 women with negative G.C.T, GDM was diagnosed in 67 and 6 women respectively, showing a total prevalence of 6.76% for GDM. Of all pregnant women, 23.2% were classified as a low-risk group, including only 2 diagnosed cases of GDM (2.7% of all GDM cases). Among risk factors, only age, pre–pregnancy BMI and gravidity were significantly correlated with GDM. Conclusion: There is a moderate prevalence of GDM in Isfahan a selective GDM screening method seems to be more appropriate for this community. دیابت بارداری، شیوع، غربالگری، عوامل خطرساز Gestational Diabetes, Prevalence, Screening, Risk Factors 251 259 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-81-28&slc_lang=fa&sid=1 A. Tabatabaei اعظم اسادات طباطبایی emrc@mui.ac.ir 400031947532846003007 400031947532846003007 Yes Z Fallah زهرا فلاح 400031947532846003008 400031947532846003008 No S Haghighi ساسان حقیقی 400031947532846003009 400031947532846003009 No M Farmani محبوبه فرمانی 400031947532846003010 400031947532846003010 No N Horri نگار حری 400031947532846003011 400031947532846003011 No Z Eslamian زهرا اسلامیان 400031947532846003012 400031947532846003012 No T Emami تاج الملوک امامی 400031947532846003013 400031947532846003013 No AA Hassan Zadeh علی اکبر حسن زاده 400031947532846003014 400031947532846003014 No M Amini مسعود امینی 400031947532846003015 400031947532846003015 No