fa بررسی فعالیت آلانین‌آمینوترانسفراز در جانبازان شیمیایی مواجه شده با خردل گوگردی غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه:. اطلاعات بسیار ناچیزی از اثر دیررس گاز خردل بر کبد در دسترس است و طبق اطلاع نگارندگان، تاکنون هیچ مطالعه‌ای در زمینه‌ی بررسی فعالیت آنزیم‌های کبدی در فاز تأخیری مواجهه با گاز خردل انجام نشده است. مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی فعالیت آلانین آمینوترانسفراز (ALT) در جانبازان شیمیایی مواجه شده با گاز خردل و تعیین متغیرهای مرتبط با فعالیت ALT در این جمعیت انجام شد. مواد و روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر به صورت مشاهده‌ای ـ مقطعی انجام شد. نمونه‌‌ها شامل 263 جانباز شیمیایی مواجه شده با گاز خردل بودند که از بین مراجعان به درمانگاه فوق‌تخصصی ریه‌ی بیمارستان بقیه الله در سال 1384 انتخاب شدند. ALT همه‌ی بیماران سنجیده شد. داده‌های دموگرافیک، جانبازی، یافته‌های وضعیت ریوی و نمایه‌ی توده‌ی بدن ثبت شد. ALT مساوی یا بیش از 40 واحد/ لیتر به عنوان افزایش فعالیت این آنزیم در نظر گرفته شد. یافته‌ها: از 263 جانباز مواجه شده با گاز خردل، در 43 نفر (3/16%) فعالیت ALT افزایش یافته بود. محدود‌ه‌‌ی ALT 94-3 واحد/ لیتر و میانگین (±انحراف معیار) آن 22/15±43/26 واحد/ لیتر بود. میزان خام ALT و نمایه‌ی توده‌ی بدن ارتباط مستقیم معنی‌داری را با یکدیگر نشان دادند (013/0p=، 153/0r =). میزان خام ALT با سن، درصد جانبازی و درصد شیمیایی همبستگی معنی‌دار آماری نشان نداد (05/0p >). میانگین آنزیم در افراد دارای نمایه‌ی توده‌ی بدن بیش از 25 (05/15±81/28) در مقایسه با افراد دارای نمایه‌ی توده‌ی بدن کمتر یا مساوی 25 (58/14  93/21) به میزان معنی‌داری بیشتر بود (001/0P=). میانگین میزان ALT در بیماران دارای نمایه‌ی توده‌ی بدن بیش از 25 (05/15±81/28) در مقایسه با افراد دارای نمایه‌ی توده‌ی بدن کمتر یا مساوی 25 (58/14± 93/21) به طور معنی‌داری بیشتر بود(001/0P=). میانگین ALT در بیماران دارای FEV1/FVC کمتر یا مساوی 80 در مقایسه با بیماران دارای FEV1/FVC بیش از 80 به طور معنی‌دار بیشتر بود(05/0P=). فعالیت آنزیم با سایر متغیرهای مورد بررسی ارتباط معنی‌دار آماری نشان نداد. نتیجه‌‌گیری: اگرچه پیش از هر گونه نتیجه‌گیری در زمینه‌ی اثر گاز خردل بر میزان فعالیت ALT نیاز به اجرای مطالعه‌‌ی دارای گروه شاهد وجود دارد، اما تا زمان انجام مطالعه‌های آتی، پیشنهاد می‌‌شود فعالیت این آنزیم و شاخص‌های دیگر کبدی در جانبازان به صورت متوالی سنجیده شود. Introduction: Until now, few studies have focused on late effect of sulfur mustard on the liver at present there is no data published on liver enzymes in sulfur mustard exposed veterans. The current study was conducted with the aim of determining alanine aminotransferase (ALT) levels in veterans exposed to sulfur mustard. Materials and Methods: In this cross-sectional study, 263 sulfur mustard exposed veterans were selected from among individuals referring to the respiratory clinic in Bagiyatallah hospital in 2005. ALT was determined in all subjects. Demographic data, exposure related variables, respiratory status and Body Mass Index (BMI) were collected. ALT over 40 unit/liter was considered as abnormal. Results: From a total of 263 sulfur mustard exposed veterans, 43 (16.3%) patients had an elevated ALT level. Range of ALT was 3-94 with a mean (SD) of 26.43 ± 15.22 unit/liter. ALT was correlated with the BMI (r=0.153, p=0.013). ALT was not significantly correlated with age, grading of chemical and overall disability. Mean ALT levels in patients with BMI > 25 (28.81 ± 15.05) were significantly higher than those with BMI less than 25 (21.93 ± 14.58) (p=0.001). Mean ALT level was higher in those with FEV1/FVC, in comparison to others (p<0.05). ALT was not significantly correlated with other study variables (p>0.05). Conclusion: Although any conclusion of the impact of mustard gas on ALT needs a controlled study, we mean while suggest serial measurement of the activity of this enzyme and other measures of liver status. جانباز شیمیایی، گاز خردل، کبد، آنزیم کبدی، آلانین آمینوترانسفراز Chemical warfare exposed veteran- Mustard Gas- Liver- Liver enzyme- alanine aminotransferase 29 35 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-31-28&slc_lang=fa&sid=1 M Ghanei مصطفی قانعی ghanei1341@yahoo.com 400031947532846002916 400031947532846002916 Yes SM Alavian سید مؤید علویان 400031947532846002917 400031947532846002917 No M Nassiri محمود نصیری 400031947532846002918 400031947532846002918 No SH Assari شروین آثاری 400031947532846002919 400031947532846002919 No