fa بررسی شکنندگی اسموتیکی گلبولهای قرمز در بیماران هیپو و هیپرتیروئیدی و مقایسهی آن با افراد شاهد غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: تعدادی از بیماران مبتلا به پرکاری و کمکاری تیروئید دچار کم خونی هستند. با توجه به این که تغییرات غلظت هورمونهای تیروئید با اثر بر روی تعداد و فعالیت پمپهای سدیم پتاسیم ATPase و نیز ترکیب فسفولیپید و کلسترول غشای گلبولهای قرمز میتواند نسبت سطح به حجم و نیز استحکام غشا را تحت تأثیر قرار دهد در این مطالعه مقاومت گلبولهای قرمز بیماران مبتلا به پرکاری و کمکاری تیروئید با گروه شاهد مقایسه شده است. مواد و روشها: شکنندگی گلبولهای قرمز 21 بیمار هیپوتیروئید، 26 بیمار هیپرتیروئید و 24 فرد سالم با هم مقایسه شد. تشخیص عملکرد غدهی تیروئید بر مبنای یافتههای بالینی و آزمایشگاهی بود. هیچ کدام از بیماران در زمان تشخیص دارویی مصرف نمیکردند. اندازهگیری هورمونها و کمیتهای بیوشیمیایی سرم با استفاده از روشهای رایج انجام شد و تشخیص بالینی توسط یک فوق تخصص غدد گذاشته شد. یافتهها: نتایج آزمون شکنندگی اسموتیکی گلبولهای قرمز در مقابل فشارهای اسمزی مختلف (غلظتهای مختلف کلرور سدیم: صفر تا 9/0 گرم در صد) نشان داد که مقاومت گلبولهای قرمز بیماران مبتلا به کمکاری تیروئید تفاوتی با افراد سالم ندارد در حالی که مقاومت این سلولها در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید از افراد طبیعی بیشتر است. همولیز گلبولهای قرمز بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید در غلظتهای 45/0 گرم در صد 2/30±6/74%، (میانگین ± انحراف معیار) به طور معنیدار از میزان همولیز در همان غلظت در افراد شاهد (1/9±8/93%) کمتر بود (01/0p<). در غلظت 5/0 گرم در صد کلرورسدیم نیز میزان همولیز بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید (0/26±8/27%) به طور معنیداری از گروه شاهد (5/27±5/63%) کمتر بود (001/0p<). نتیجهگیری: یافتههای این مطالعه نشان دادند کمخونی در بیماران مبتلا به کمکاری یا پرکاری تیروئید مربوط به کاهش مقاومت گلبولهای قرمز در مقابل تغییر فشار اسمزی نیست و دلایل دیگری باید مورد توجه قرار گیرد. Introduction: Many hypo and hyperthyroid patients are anemic. Changes in concentration of thyroid hormones can affect Na+- K+ ATPase number and activity and also phospholipid composition of the cell membranes leading to changes in the surface to volume ratio and strength of membrane. In this study, the osmotic fragility of the red blood cells from non-treated hypo and hyperthyroid patients diagnosed on the basis of clinical examinations and paraclinical data were compared to that of control subjects. Materials and Methods: Written consent was obtained from all subjects. After washing three times with normal saline, red blood cells were placed in varying sodium chloride (NaCl) concentrations (0-0.9gr%), following which, fragility was assessed with routine colorimetry methods. To do this, after the incubation period, tubes were centrifuged and the optical densities of the tubes was measured. Hemolysis percent in tubes was calculated on the basis of 100% hemolysis in the tubes containing 0 gr% of NaCl. Results: The results indicate that the osmotic fragility of the cells from hyperthyroid patients in 0. 45gr% NaCl (74.6%±30.2) was significantly (p<0.01) lower than control subjects (93.8%±9.1). Osmotic fragility of red blood cells in 0. 5 g percent concentration of sodium chloride in hyperthyroid patients (27.8%±26.0) was significantly less (p<0.001) compared to the controls (63.5%±27.5). It appears that this change cannot be explained by changes observed in red blood cell indices (micrococytosis hypochromia). According to the results of this study one can conclude that anemia reported in hypo- or hyperthyroid patients is not due to high osmotic fragility of the red blood cells and other causes need to be investigated کمکاری تیروئید، پرکاری تیروئید، شکنندگی اسموتیکی، گلبولهای قرمز، کمخونی، فریتین، هماتوکریت Hypothyroidism, Hyperthyroidism, Osmotic fragility, Red blood cells, Anemia, Ferritin, Hematocrit 365 373 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-31-20&slc_lang=fa&sid=1 S Zahedi Asl صالح زاهدیاصل zahedi@erc.ac.ir 400031947532846002682 400031947532846002682 Yes N Khalili نوشین خلیلی بروجنی 400031947532846002683 400031947532846002683 No A Ghasemi اصغر قاسمی 400031947532846002684 400031947532846002684 No F Faraji فرزانه فرجی 400031947532846002685 400031947532846002685 No M Hedayati مهدی هدایتی 400031947532846002686 400031947532846002686 No F Azizi فریدون عزیزی 400031947532846002687 400031947532846002687 No