fa خصوصیات بالینی و آزمایشگاهی مبتلایان به اختلال تحمل گلوکز (IGT) در بزرگسالان منطقهی 13 شرق تهران غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: افراد دچار اختلال تحمل گلوکز (IGT) خطر بالای پیدایش دیابت نوع 2 را در آینده دارند. همچنین IGT به عنوان عامل خطرزای بیماریهای غیر واگیر شناخته شده و در افراد دچار IGT خطر بروز عوارض قلبی ـ عروقی افزایش مییابد. هدف از انجام این طرح شناختن خصوصیات مبتلایان به IGT در شرق تهران و ارتباط آن با سایر متغیرها و عوامل خطرزای بیماریهای غیرواگیر بود. مواد و روشها: این مطالعه به صورت مطالعه توصیفی ـ تحلیلی و مقطعی انجام شد. از 9204 شرکت کننده در مطالعهی مرحلهی اول قند و لیپید تهران 960 نفر مبتلا به اختلال تحمل گلوکز بودند. از این افراد حداقل 8 هفته بعد آزمون تحمل گلوکز خوراکی نوبت دوم به عمل آمد که 331 نفر همچنان دچار IGT بودند. تشخیص دیابت و IGT بر اساس معیارهای سازمان جهانی بهداشت گذاشته شد. در این افراد شاخصهای آنتروپومتریک و فشار خون به روش استاندارد اندازهگیری شد. تعیین غلظت گلوکز و لیپیدهای سرم پس از 12 ساعت ناشتایی انجام شد. نمایهی تودهی بدن برابر یا بیشتر از kg/m2 30 چاقی و نمایهی تودهی بدن بین 9/29-25 اضافه وزن در نظر گرفته شد. نسبت دور کمر به باسن بیتشر از 8/0 در زنان و بیشتر از 95/0 در مردان به عنوان چاقی تنهای تعریف شد. فشار خون سیستولی 140 میلیمتر جیوه و دیاستولی 90 میلیمتر جیوه یا بیشتر و یا مصرف داروهای ضد فشار خون به عنوان پرفشاری خون تعریف شدند. عوامل خطرزای بیماریهای قلبی ـ عروقی در افراد دچار IGT با وزن طبیعی، اضافه وزن و چاقی مقایسه و برای بیان نتایج مقایسه از آزمونهای آماری تی مستقل و آنوا استفاده شد. یافتهها: در مجموع 331 فرد دچار IGT بررسی شدند که 232 نفر (70%) زن و 99 نفر (30%) مرد بودند. نمایهی تودهی بدن در 43% موارد بیشتر یا مساوی 30 بود. نسبت دور کمر به دور باسن در 7/83 % موارد غیر طبیعی بود. مقادیر کلسترول تام در 32% موارد بیشتر از 240 میلیگرم در دسیلیتر، LDL-C در 1/28 % موارد بیشتر از 130 و در 8/24% بیشتر از 160 میلیگرم در دسیلیتر بود. HDL-C در 9/32 % موارد کمتر از 35 میلیگرم در دسیلیتر و تریگلیسرید در 2/43% موارد بیشتر از 200 میلیگرم در دسیلیتر بود. بررسی پارامترهای اندازهگیری شده بر حسب BMI نشان داد که میانگین کلسترول و تری گلیسرید در افراد چاق بیشتر از بقیه است (042/0>p و 001/0>p ). میانگین HDL-C در افراد چاق کمتر از بقیه بود (014/0>p). نتیجهگیری : افراد دچار IGT به دلیل دارا بودن عوامل خطرزای متعدد قلبی ـ عروقی نظیر چاقی، پرفشاری خون و هیپرلیپیدمی در خطر بالای حوادث قلبی ـ عروقی قرار دارند. Introduction: Individuals with IGT are at an increased risk of developing DM type, II and IGT is a known risk-factor for non-communicable diseases also the risk of cardiovascular disease in these patients is increased. The aim of this study was to determine the features of patients with IGT in Tehran and the correlation of IGT with other variables and risk factors of non-communicable disease. Materials and Methods: This was a descriptive analytical and cross-sectional study. Out of 9204 participants in the first phase of Tehran lipid and glucose study 960 had IGT. At least 8 weeks later, a second OGTT was done and 331 had IGT. DM and IGT diagnosis were based on WHO criteria. In this group, anthropometric indices, BP, serum glucose, and lipid levels were obtained after 12 hours of fasting. Obesity was defined as BMI >30 kg/m2, over weight BMI 25 to 29. 9 Kg/m2. WHR more than 0. 8 in females and 0. 95 in males were defined as truncal obesity, Hypertension was defined as SBp>_140 or DBp>_90mmHg or taking of anti hypertensive drugs. Statistical analyses were performed using the independent T-test, and ANOVA. Results: Totally 331 patients were studied with IGT, 232 of whom (70%) were female and 99(30%) were male. In 43% of cases BMI was ≥ 30. WHR was abnormal in 83. 7%. Total cholesterol level in 32% was ≥ 240 mg/dl and LDL-C in 28.1% was ≥ 130 mg/dl and in 24.8% was ≥ 160 g/dl. HDL-C in 32. 9% of cases was ≤ 35mg/dl. In 43.2% of cases TG was ≥ 200 mg/dl. Assessment of parameters according to BMI showed that means of cholesterol and triglyceride level in obese patients were higher than the rest (p<0. 42, p<0. 001) and mean of HDL-C in obese patients was lower (p<0. 014). ETT performed in 199 patients (14%) was positive. Conclusion: According to the results of the study, patients with IGT have high risk of cardiovascular events because of multiple risk factors such as obesity, hypertension, smoking, hyper lipidemia اختلال تحمل گلوکز، بیماریهای قلبی ـ عروقی، چاقی، پرفشاری خون، اختلال چربی خون Impaired glucose tolerance, Cardiovascular disease risk factors, Obesity, Hypertension, Lipid disorders 309 316 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-31-1&slc_lang=fa&sid=1 M Iranparvar منوچهر ایرانپرور علمداری 400031947532846002693 400031947532846002693 Yes A. S Habibi Moeini علی سیامک حبیبی معینی 400031947532846002694 400031947532846002694 No A Ebady سید علیرضا عبادی 400031947532846002695 400031947532846002695 No F Azizi فریدون عزیزی 400031947532846002696 400031947532846002696 No