fa بررسی سطح سرمی لیپوپروتئین a در بیماران مبتلا به دیابت قندی، اختلال تحمل گلوکز و مقایسه‌ی آن با گروه شاهد غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: لیپوپروتئین (a) [Lp(a)] به عنوان یک عامل مستقل در ایجاد بیماری آترواسکلروز شناخته شده است. تغییرهای سطح سرمی این مولکول و سایر لیپوپروتئین‌ها در دیابت مورد توجه است، چرا که مهم‌ترین علت مرگ و میر بیماران دیابتی درگیری‌های قلبی ـ عروقی است. حتی مبتلایان به اختلال‌ تحمل گلوکز (IGT) نیز خطر قلبی ـ عروقی بالاتری نسبت به جمعیت عادی دارند. این مطالعه با هدف مقایسه‌ی سطح سرمی [Lp(a)] بین بیماران دیابتی و مبتلایان به IGT و افراد سالم غیر مبتلا به اختلال متابولیسم گلوکز انجام شد. مواد و روش‌ها: (112 زن با میانگین سنی 11±51 و 68 مرد با میانگین سنی 14±54 سال) در سه گروه 60 نفری منطبق با هم از نظر سن و جنس تحت عنوان دیابتی (DM) (38 زن، 22 مرد)، مبتلا به IGT (37 زن، 23 مرد) و شاهد (37 زن، 23 مرد) انتخاب و پس از گرفتن شرح حال و تعیین اندازه‌های تن‌سنجی، سطح سرمی کلسترول، تری‌گلسیرید، HDL-C، LDL-C و Lp (a) در نمونه سرم ناشتا اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: سطح سرمیLp(a) در سه گروه تفاوت معنی‌داری با یکدیگر نداشتند ( به ترتیب: 9/20±4/25DM:، 4/21±24 IGT: و 9/17±6/24 میلی‌گرم در صد: شاهد). میزان تری‌گلسیرید در گروه DM نسبت به گروه شاهد افزایش داشت (به ترتیب: 5/91+6/210 میلی‌گرم در صد: DM، 9/71+159 میلی‌گرم در صد: شاهد) (04/0 =p). سطح HDL-C در گروه‌ها تفاوت معنی‌داری نداشت. هم‌چنین HDL-C در هر سه گروه از میزان توصیه شده برای پیشگیری از بیماری عروق کرونر کمتر بود (میانگین در سه گروه 7/8±4/37 میلی‌گرم در صد).سطح سرمی کلسترول تام و LDL-C در دیابتی‌ها نسبت به گروه شاهد بالاتر بود (به ترتیب: 4/35±3/222 میلی‌گرم در صد: DM، 5/46+7/191: شاهد و 4/32±2/141 میلی‌گرم در صد: DM، 6/36±0/119 میلی‌گرم در صد: شاهد) (007/0 p< و 03/0 p<). در مبتلایان به IGT سطح لیپیدها در مرتبه‌ای بینابینی نسبت به گروه شاهد و دیابتی قرار داشت که البته هیچ‌کدام از این تفاوت‌ها از نظر آماری معنی‌دار نبودند. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد ابتلا به دیابت وIGT اثری بر سطح سرمی Lp(a) ندارند. Introduction: Lipoprotein (a) [Lp(a)] is known as an independent risk factor of atherosclerosis and changes in serum level of this molecule and other lipoproteins have been noticed in diabetic patients because the most important cause of death in these patients is related to their cardiovascular disorders. Moreover, patients with IGT (Impaired Glucose Tolerance) are more at risk of cardiovascular disease than the normal population. The main purpose of this study is to comparie Lp(a) serum levels between diabetic patients, patients with IGT and normal controls without any glucose metabolism disturbance. Materials and Methods: In this study, 180 patients (112 females, average age of 51±11 years and 68 males, average age of 54±14 years) were selected and placed in three separate age and sex matched groups (60 patients in each group) as Diabetic, IGT and Control group. After taking clinical history and determining body measurements, serum total cholesterol, triglyceride, HDL-C, LDL-C and Lp(a) were measured in fasting blood samples. Results: Lp(a) serum levels were not significantly different between the three groups. (DM:25.4±20.9, IGT: 24±21.4, Control: 24.6±17.9 mg/dL). An increase in serum triglyceride was found in the diabetic patients compared with the controls. (DM: 210.6±91.5, control: 159±71.9 mg/dL p=0.04). HDL-C levels showed no significant difference between groups. In addition, HDL-C levels of the all three groups were lower than the recommended range of Coronary Artery Disease prevention. (average range of the three groups: 37.4±8.7 mg/dL) Total Cholesterol and LDL-C serum levels were higher in diabetic patients compared with the controls. (DM: 222.3±35.4 vs Control group: 191.7±46.5 mg/dL p<0.007 and DM: 141.2±32.4 vs Control: 119.0±36.6 mg/dL p<0.03). In the IGT group, serum lipids levels were between the levels of the diabetic and control groups none of these differences were significant. Conclusion: This study shows that Lp(a) serum levels do not change in Diabetes Mellitus and IGT. لیپوپروتئین a، دیابت، IGT Lipoprotein (a), Diabetes, IGT 215 222 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6-210&slc_lang=fa&sid=1 Sadeghi-Khosrghi علی صادقی‌خسرقی sadeghi619@yahoo.com 400031947532846002546 400031947532846002546 Yes Saadat نوید سعادت 400031947532846002547 400031947532846002547 No Menbachi متین منبع‌چی 400031947532846002548 400031947532846002548 No Ghaffari حامد رضا غفاری 400031947532846002549 400031947532846002549 No Ghanbili جعفر قانبیلی 400031947532846002550 400031947532846002550 No