fa میزان بروز پرفشاری خون در بیماران دیابت نوع 2 غدد درون‌ریز Endocrinology پژوهشی Original مقدمه: شایع‌ترین علت مرگ و میر در بیماران دیابتی نوع 2 بیماری‌های قلبی ـ عروقی است. در این مطالعه به بررسی بروز 5 ساله فشار خون در بیماران مرکز دیابت اصفهان پرداخته شده است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه آینده‌نگر 770 بیمار (3/42% مرد و 7/57% زن) با فشارخون طبیعی از سال 1374 وارد مطالعه شدند. سن، جنس، وزن، قد، مصرف سیگار، طول مدت دیابت تعیین شده و سطح کلسترول، تری‌گلیسیرید، HbA1c اندازه‌گیری شده و اندازه‌گیری این عوامل به علاوه فشارخون هر 6 ماه تا 5 سال تکرار شد. معاینه چشم و بررسی ادرار از نظر وجود پروتئین نیز هر 6 ماه انجام شد. یافته‌ها: از 770 بیمار بررسی شده، 174 نفر (23%) از ابتدای مطالعه فشارخون داشتند و از ابتدای مطالعه 272 نفر به علت مصرف داروهای مؤثر بر فشارخون و عدم همکاری مناسب حذف شدند. بروز 5 ساله پرفشاری‌خون 5/41% بوده، میزان متوسط ± انحراف معیار فاکتورهای BMI، سن و طول مدت دیابت در افراد مبتلا به فشارخون و غیرمبتلا به ترتیب 8/3±8/27 در مقابل 8/3±2/26 کیلوگرم بر متر مربع، 10±6/52 در مقابل 10±6/45 سال، 8/5±8/6 در مقابل 5/4±1/5 سال بود، که تفاوت‌ها معنی‌دار بود. بعد از تعدیل سایر متغیرها، متغیرهایی مستقل مؤثر بر فشارخون، سن و BMI می‌باشند. میزان بروز پرفشاری‌خون در بیماران با پروتئینوری و رتینوپاتی به ترتیب: 6/1 برابر و 97/1 برابر افزایش می‌یابد. بحث: بروز پرفشاری‌خون در جامعه دیابتی ما نسبتاً بالا بود و ریسک فاکتورهایی مثل BMI و سن در بروز آن مؤثر است. وجود رتینوپاتی و پروتئینوری احتمال بروز پرفشاری‌خون در آینده را بیشتر می‌کند. Introduction: Hypertension in one of the aggravating factors for cardiovascular complications among diabetics, which in turn leads to increased mortality among these patients. This study investigated the annual and 5-year incidence rate of hypertension in type 2 diabetic patients referring to Isfahan Endocrine and Metabolism Research Center (IEMRC). Material and methods: In a prospective study, all type 2 diabetic patients with normal blood pressure, who were referred to IEMRC in 1995, underwent investigation. Age, sex, weight, height, serum cholesterol, triglycerides and HbA1c and urine protein were measured and the results recorded in addition to the history of smoking and the duration of diabetes. All measurements (including blood pressure, ophthalmologic exam) were repeated every 6 months for 5 years. Results: Of 770 patients, 174 (23%) were excluded because of high blood pressure at their first visit. The 5-year incidence rate was 41.5%. The mean±SD of BMI and age in hypertensive vs normotensive patients were 27.8±3.8 vs 26.2±3.8 kg/m2 (p<0.05), 52.6±10 vs 45.6±10 years (p<0.05), respectively. Differences observed among other variables were not significant. Presence of retinopathy and proteinuria at base line causes significant increase in the 5-year incidence of hypertension. Conclusion: The incidence of hypertension in type 2 diabetic patients is higher in our society as compared with that seen in other studies. Age, duration of the diabetes and BMI affect the incidence of hypertension. Retinopathy and proteinuria are important risk factors of hypertension among our patients. ،دیابت نوع 2،فشارخون،بروز Diabetes type 2, Hypertension, Incidence 173 177 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-6-99&slc_lang=fa&sid=1 M Amini دکتر مسعود امینی emrc@mui.ac.ir 400031947532846001789 400031947532846001789 Yes N Horri دکتر نگار حری 400031947532846001790 400031947532846001790 No M Farmani دکتر محبوبه فرمانی 400031947532846001791 400031947532846001791 No A Hassan Zadeh مهندس اکبر حسن‌زاده 400031947532846001792 400031947532846001792 No