|
غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید: مقایسه نتایج قبل و پس از اصلاح کمبود ید
|
دکترآرش اردوخانی   ، دکتر علی‌اصغر میرسعیدقاضی ، دکتر رامبد حاجی‌پور ، پروین میرمیران ، مهدی هدایتی ، دکتر فریدون عزیزی |
|
|
|
چکیده: (38382 مشاهده) |
| : برنامه غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید که از سال 1366 آغاز شده بود، به علت شیوع زیاد هیپرتیروتروپینمی در نوزادان که منجر به فراخوانی تعداد زیادی می‌شد، متوقف گردید. از آنجا که بررسیهای سالهای اخیر نشان داده است که بیش از 95% خانوارها از نمک یددار استفاده می‌کنند و میانه ید ادرار دانش‌آموزان کشور نشان دهنده اصلاح کمبود ید در سراسر کشور می‌باشد، این مطالعه جهت مقایسه نتایج غربالگری سالهای اخیر با قبل از یدرسانی انجام گردید.در سالهای 78-77 غلظت TSH قطره خون بند ناف (2936n=) بر روی کاغذ فیلتر با روش IRMA اندازه‌گیری شد. موارد با mU/L20TSH≥ فراخوان شدند و آزمونهای عملکرد تیروئید (T3,RT3U,T4,TSH) بر سرم خون وریدی انجام گشت. بر اساس غلظت TSH نتایج به سه گروه صفر تا 9/9، 10 تا 9/19 و 20 و بیشتر از mU/L20 تقسیم و با نتایج سالهای 68-1366 (1724n=) مقایسه گردید. درصد TSH صفر تا 9/9 mU/L قبل از یدرسانی 0/81 و پس از آن 9/83 بود. قبل از یدرسانی 0/14% و پس از آن 5/14% نوزادان دارای TSH بیـن 10 تا 9/19 mU/L بودنـد. تفاوت عمـده در غلظـت mU/L20TSH≥ بود که بترتیـب 5% و 6/1% (001/0P<) قبـل و پـس از یـدرسـانی بـود. از 6/1% TSH بالای 20، 8/0% بین 1/25 تا 50، 3/0%، بین 1/35 تا 50 و تنها 1/0% کل نوزادان TSH بالاتر از mU/L50 داشتند. نتایج بررسی نشان می‌دهد که با توجه به رفع کمبود ید، برنامه غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید مقرون به صرفه خواهد بود. زیرا در صورتی که فراخوانی از mU/L35TSH≥ انجام شود، فقط در 3/0% نوزادان به فراخوانی و انجام آزمونهای عملکرد تیروئید در خون وریدی نیاز است. |
|
| واژه‌های کلیدی: کم‌کاری مادرزادی تیروئید، هیپوتیروئیدیسم، غربالگری، کمبود ید |
|
|
متن کامل [PDF 251 kb]
(4551 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
غدد درون‌ریز
دریافت: 1385/8/23 | انتشار: 1379/3/26
|
|
|
|
|
|
