|
تداخل مثبت در اندازه‌گیری سطح سرمی تام هورمون تری‌یدوتیرونین به روش رادیوایمونواسی
|
دکتر مهدی هدایتی   ، دکتر نصراله رضایی قلعه ، دکتر آرش اردوخانی ، دکتر فریدون عزیزی |
|
|
|
چکیده: (24556 مشاهده) |
| مقدمه: در سال‌های گذشته موارد متعددی از بروز تداخل در اندازه‌گیری هورمون‌های تیروئیدی با استفاده از روش‌های ایمونواسی گزارش شده است. هدف از مطالعهی حاضر، بررسی بروز تداخل در اندازه‌گیری سطح تام هورمون T3 به وسیله‌ی یکی از کیت‌های تشخیصی متداول اندازه‌گیری آن (کیت ایزوتوپ از مجارستان) است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه 3471 بیمار ارجاع شده توسط متخصصان غدد از نظر سطوح سرمی تام هورمون‌های T3 و T4 و TSH مورد بررسی قرار گرفتند. اندازه‌گیری T3 به روش ایمونواسی رقابتی فاز جامد و با استفاده از آنتی‌ژن نشاندار شده با I125 و کیت T3-RIA ایزوتوپ (کمپانی ایزوتوپ، بوداپست، مجارستان) انجام شد. در صورتی که سطح T3 با توجه به دیگر هورمون‌های تیروئیدی و به تشخیص پزشک معالج با تابلوی بالینی بیمار سازگار نبود و یا مقدار به دست آمده برای T3 به نحو فاحشی از مقادیر طبیعی انحراف داشت (بالاتر از 780 نانوگرم در دسی‌لیتر) احتمال وقوع تداخل مطرح می‌شد. در مورد این بیماران، اندازه‌گیری مجدد T3 تام با یک کیت T3-RIA دیگر (کیت ایمونوتک، مارسی، فرانسه) انجام می‌شد. یافته‌ها: از 3471 بیمار شرکت کننده، در 40 بیمار (36 زن و 4 مرد) با میانگین (و انحراف معیار) سنی 8/38 (و 0/15) سال، سطح تام T3 با تابلوی بالینی بیمار سازگار نبود و/ یا مقدار به دست آمده برای آن، بالاتر از 780 نانوگرم در دسی‌لیتر بود. میانگین (و انحراف معیار) T4 تام در این گروه 0/9 (و 0/2) میکروگرم در دسی‌لیتر و برای TSH 79/1 (و 47/1) میکرو واحد در میلی‌لیتر بود. در تمامی این 40 بیمار، سطح T3 تام اندازه‌گیری شده با کیت دوم (با میانگین و انحراف معیار 1/132 و 0/31 نانوگرم در دسی‌لیتر) در محدوده‌ی طبیعی بود و با وضعیت بالینی بیمار سازگاری داشت. نتایج به دست آمده به وضوح نشان دهنده‌ی وقوع تداخل مثبت در بعضی از اندازه‌گیری‌های انجام شده با کیت T3-RIA ایزوتوپ است. نتیجه‌گیری: با توجه به بروز بالای بیماری‌های تیروئیدی در جامعه ما و تأثیر عمیق نتایج بررسی عملکرد تیروئید بر تصمیم بالینی پزشکان، نتیجه‌ی این مطالعه یک بار دیگر اهمیت توجه به امکان تداخل در اندازه‌گیری هورمون‌های تیروئیدی توسط کیت‌های متداول را مورد تأکید قرار می‌دهد. |
|
| |
|
|
متن کامل [PDF 289 kb]
(3355 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
غدد درون‌ریز
دریافت: 1385/9/8 | انتشار: 1385/3/25
|
|
|
|
|
|
