:: جلد 5، شماره 4 - ( زمستان 1382 ) ::
جلد 5 شماره 4 صفحات 325-331 برگشت به فهرست نسخه ها
مقایسه عوارض حاملگی در دو گروه سالم و مبتلا به دیابت حاملگی(مطالعه کوهورت)
مریم کشاورز، دکتر غلامرضا بابایی
، keshavarz1@hotmail.com
چکیده:   (20696 مشاهده)
مقدمه: با توجه به گزارش‌های محدودی که در زمینه مقایسه عوارض حاملگی بین دو گروه سالم و مبتلا به دیابت حاملگی در کشورهای آسیایی وجود دارد، این مطالعه با هدف مقایسه عوارض مادری، جنینی و نوزادی بین دو گروه در شهر شاهرود انجام گرفت. مواد و روش‌ها: به منظور مقایسه عوارض مادری و جنینی برای همه زنان بارداری که برای انجام غربالگری دیابت حاملگی از مطب‌های خصوصی و مراکز بهداشتی ـ درمانی شهر شاهرود به درمانگاه زنان بیمارستان فاطمیه شاهرود ارجاع داده می‌شدند، در یک مطالعه کوهورت مراقبت‌های دوران بارداری انجام شد. اطلاعات مادر و نوزاد در زمان زایمان از دفاتر مربوط به اتاق زایمان و پذیرش نوزادان به دست آمد. یافته‌ها: بین دو گروه سالم (1247 نفر) و مبتلا به دیابت حاملگی (63 نفر) از نظر میزان بروز فشار خون حاملگی (8/1% در مقابل 7/9%، 001/0p<)، مرده‌زایی (4/0% در مقابل 5/6%، 001/0 p<)، هیدرآمنیوس (6/0% در مقابل 1/8%، 001/0 p<)، سزارین (6 /57% در مقابل 1/87%، 001/0p<) و میزان ماکروزومی (8/2% در مقابل 1/8%، 05/0p<) تفاوت آماری معنیداری وجود داشت. تفاوت آماری معنیداری در میزان پرهاکلامپسی، پیلونفریت، زایمان زودرس، وزن کم نوزاد، تأخیر رشد داخل رحمی، آنومالی جنینی یا نوزادی، دیستوشی شانه و نیاز به احیای نوزاد، وزن و دیگر مشخصات نوزادی بین دو گروه مشاهده نشد. در گروه مبتلا به دیابت حاملگی، در زنان بارداری که هیچ یک از ریسک فاکتورهای دیابت حاملگی را نداشتند و سن آنها کمتر از 25 سال بود، موردی از عوارض مادری، جنینی و همچنین عوارض نوزادی مانند هیپوگلیسمی، زردی، دیسترس تنفسی مشاهده نشد. هیچ یک از این افراد نیاز به دریافت انسولین در دوران بارداری نداشتند و پس از زایمان مبتلا به دیابت آشکار یا اختلال تحمل گلوکز نشدند. نتیجه‌گیری: در این مطالعه، بعضی از عوارض در گروه مبتلا به دیابت حاملگی بیشتر از گروه سالم بود که احتمالاًَ با کنترل ضعیف قند خون ارتباط دارد. طبق نتایج به دست آمده از بعضی مطالعات، شیوع دیابت حاملگی در کشور ما تقریباً با شیوع دیابت حاملگی در کشورهای غربی و پیشرفته برابری می‌کند. به علاوه در مطالعه حاضر در گروه مبتلا به دیابت حاملگی، هیچ یک از عوارض مادری، جنینی و نوزادی در زنان بدون عوامل خطرساز مشاهده نشد. از این رو بررسی بیشتر صرفه اقتصادی انجام غربالگری عمومی در سطح کشور پیشنهاد می‌شود.
واژه‌های کلیدی: دیابت حاملگی، عوارض حاملگی، هیپوگلیسمی، زردی، دیسترس تنفسی
متن کامل [PDF 188 kb]   (3159 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: غدد درون‌ریز
دریافت: ۱۳۸۵/۹/۸


XML   English Abstract   Print



جلد 5، شماره 4 - ( زمستان 1382 ) برگشت به فهرست نسخه ها