:: جلد 5، شماره 4 - ( زمستان 1382 ) ::
جلد 5 شماره 4 صفحات 261-270 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی ارتباط فشار خون با غلظت سرمی ویتامین D، کلسیم و PTH در افراد 40 ساله و بالاترجمعیت شرق تهران
دکتر زهرا کاشی، پروین میرمیران، دکتر یداله محرابی، دکتر مهدی هدایتی، دکتر فریدون عزیزی
چکیده:   (37599 مشاهده)
مقدمه: متوسط فشار خون سیستولیک و دیاستولیک و شیوع فشار خون بالا در سراسر جهان متفاوت است. علت این اختلاف بیشتر به تغذیه و اختلاف نژادی نسبت داده می‌شود؛ همچنین اثر فاکتورهای دیگر همانند وضعیت کلسیم، ویتامین D و PTH را در این زمینه محتمل دانسته‌اند. هدف از این مطالعه، مشخص کردن ارتباط احتمالی بین سطح سرمی 25 هیدروکسی ویتامین D و فشار خون و همچنین ارتباط بین کلسیم سرم، کلسیم دریافتی و PTH با فشار خون در شرق تهران است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه مقطعی, 251 فرد 40 ساله و بالاتر شامل 123 نفر با غلظت سرمی ویتامین D پایین (کمتر یا مساوی 20 ng/mL) و 128 نفر با ویتامین D طبیعی (بالاتر از 20 ng/mL) از نمونه‌های طرح قند و لیپید تهران (TLGS) به صورت تصادفی انتخاب شدند. خصوصیات فردی و دموگرافیک هر نمونه توسط یک پزشک آموزش دیده, ثبت و معاینه بالینی انجام شد. فشار خون سیستولیک بالاتر یا مساوی 140 mmHg و فشار خون دیاستولیک بالاتر یا مساوی 90 mmHg پرفشاری خون محسوب شد. نمونه خون جهت آزمایش‌های لازم گرفته و سطح سرمی کلسیم، فسفر, آلبومین و PTH در هر فرد اندازه‌گیری شد. ارزیابی تغذیه بر اساس یادامد 72 ساعته صورت پذیرفت و بخش مربوط به میزان دریافت کلسیم و فیبر مورد استفاده قرار گرفت. نسبت انرژی دریافتی به متابولیسم پایه (EI:BMR) برای هر فرد محاسبه شد و کم‌گزارش‌دهی و بیش‌گزارش‌دهی به ترتیب به صورت EI:BMR کمتر از 35/1 و بیشتر یا مساوی 4/2 تعریف شد. هنگام مقایسه میزان کلسیم دریافتی بین دو گروه با فشار خون بالا و طبیعی و همچنین هنگام بررسی ارتباط بین کلسیم دریافتی و فشار خون, افراد کم گزارش‌ده و بیش گزارش‌ده از مطالعه خارج شدند. جهت آنالیز داده‌ها از آزمون t و ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد. یافته‍ها: محدوده سنی افراد 72-40 سال و میانگین 8±50 سال بود. گروه مورد مطالعه شامل 136 مرد و 115 زن بود. میانگین سن, BMI, دور کمر, میزان قند، کلسترول, تری‌گلیسرید, LDL, کلسیم، فسفر، PTH, آلبومین خون و میزان فیبر و کلسیم دریافتی بین دو گروه با ویتامین D طبیعی و پایین، اختلاف معنی‌دار نداشت. 57 نفر (7/22%) از کل افراد مورد بررسی فشار خون بالا داشتند. در دو گروه با فشار خون بالا و طبیعی، غلظت کلسیم، PTH و ویتامین D سرم تفاوت معنی‌دار نداشت. بعد از خروج افراد کم گزارش‌ده و بیش گزارش‌ده و همچنین حذف اثر فیبر، کلسیم دریافتی نیز در دو گروه تفاوت معنی‌دار نداشت. در این مطالعه ارتباط بین PTH و کلسیم سرم با فشار خون معنی‌دار نبود و ارتباط معنی‌‌دار بین ویتامین D و فشار خون سیستولیک, دیاستولیک و فشار خون متوسط شریانی نیز دیده نشد. نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان می‌‌دهد که بین فشار خون و غلظت سرمی 25ـ هیدروکسی ویتامین D، کلسیم، PTH و کلسیم دریافتی در افراد 40 ساله و بالاتر ارتباطی وجود ندارد.
واژه‌های کلیدی: ویتامین D، کلسیم، PTH، فشار خون
متن کامل [PDF 247 kb]   (2556 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: غدد درون‌ریز
دریافت: ۱۳۸۵/۹/۷


XML   English Abstract   Print



جلد 5، شماره 4 - ( زمستان 1382 ) برگشت به فهرست نسخه ها