|
بررسی شیوع هیپوتیروئیدیسم دایم و عوامل پیشگویی‌کننده در بروز آن 3 تا 5 سال بعد از ابتلا به تیروئیدیت پس از زایمان در تهران
|
دکتر فرزانه سروقدی   ، دکتر مهدی هدایتی ، دکتر یدالله محرابی ، دکتر فریدون عزیزی |
| ، sarvghadi@erc.ac.iran.com |
|
|
چکیده: (27890 مشاهده) |
| مقدمه: تیروئیدیت پس از زایمان یکی از اختلالات اتوایمیون تیروئید است که در ماه‌های اولیه پس از زایمان به طور متوسط 5 تا 10% زنان به آن مبتلا می‌شوند. اگرچه سیر بیماری اغلب گذراست، با توجه به پاتوژنز اتوایمیون آن، در پیگیری طولانی مدت، 11 –30% بیماران به هیپوتیروئیدیسم دایم مبتلا می‌شوند. در این مطالعه شیوع هیپوتیروئیدیسم دایم و عوامل پیشگویی‌کننده برای بروز آن پس از گذشت 3 تا 5 سال بعد از ابتلا به تیروئیدیت پس از زایمان در تهران بررسی شده است. مواد و روش‌ها: برای این مطالعه 1040 پرونده مربوط به طرح قبلی «بررسی شیوع تیروئیدیت پس از زایمان در تهران (78–1377)» بررسی شد و از 54 زن که 3 تا 5 سال قبل سابقه ابتلا به تیروئیدیت پس از زایمان داشتند به عنوان گروه مورد و 50 زن سالم به عنوان گروه شاهد دعوت شد. در زمان مراجعه پرسشنامه‌ای شامل اطلاعات دموگرافیک فرد و علایم بالینی بیماری‌های تیروئید تکمیل و نمونه خون وریدی برای آزمایش‌های TSH، RT3U، T4، T3، آنتی Tg و آنتی TPO گرفته شد. یافته‌ها: 22% از گروه مورد و 4% از گروه شاهد به هیپوتیروئیدیسم دایم مبتلا بودند (01/0p<). میانگین آنتی‌بادی ضد پراکسیداز در گروه مورد بین افراد هیپوتیروئید به طور مشخص بالاتر از افراد یوتیروئید بود (283±436 در مقابل 221±126 mL/IU 001/0p<) ولی این مقایسه برای آنتی‌بادی ضد تیروگلبولین معنی‌دار نبود. میانگین حداکثر میزان TSH در فاز تیروئیدیت قبلی در گروه مورد بین افراد هیپوتیروئید و یوتیروئید (24±8/55 در مقابل 28±1/23IU/m
001/0p<) و میانگین حداکثر میزان تیتر آنتی‌بادی ضدپراکسیداز در فاز تیروئیدیت قبلی بین این افراد (1270±1959 در برابر 959±640 mL/IU 001/0 (pهم به لحاظ آماری معنی‌دار بود. نتیجه‌گیری: نتایج به دست آمده نشان می‌دهد که هیپوتیروئیدیسم دایم در پیگیری تیروئیدیت پس از زایمان در این مطالعه نیز مانند سایر کشورها از شیوع نسبی بالایی
(2/22%) برخوردار است. تیتر بالای آنتی‌بادی ضد پراکسیداز و TSH در فاز تیروئیدیت اولیه دو عامل پیشگویی‌کننده برای بروز هیپوتیروئیدیسم دایم می‌باشند و پیگیری مبتلایان به تیروئیدیت پس از زایمان از نظر بروز هیپوتیروئیدیسم دایم برای مدت طولانی ضروری به نظر می‌رسد. |
|
| واژه‌های کلیدی: تیروئیدیت پس از زایمان، هیپوتیروئیدیسم، آنتی‌بادی ضد پراکسیداز، آنتی‌بادی ضد تیروگلبولین |
|
|
متن کامل [PDF 303 kb]
(3015 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
غدد درون‌ریز
دریافت: 1385/9/2 | انتشار: 1383/3/26
|
|
|
|
|
|
