:: جلد 6، شماره 1 - ( بهار 1383 ) ::
جلد 6 شماره 1 صفحات 5-11 برگشت به فهرست نسخه ها
کم‌کاری مادرزادی تیروئید دایمی و گذرا در تهران و دماوند
دکتر آرش اردوخانی، پروین میرمیران، دکتر مارینا پورافکاری، دکتر عیسی نشاندار اصل، دکتر فریدون فتوحی، دکتر مهدی هدایتی، دکتر فریدون عزیزی
، ordookhani@erc.ac.ir
چکیده:   (28643 مشاهده)
مقدمه: تا امروز هیچ مطالعه‌ای در کشور میزان بروز هیپوتیروئیدی دایمی و گذرا را تعیین نکرده است. در مقاله حاضر این موضوع مورد بررسی قرار گرفته است. مواد و روش‌ها: از اسفند 1376 تا شهریور 1381 نمونه‌های خون خشک شده بندناف در تهران و دماوند گرداوری و موارد با mU/L 20  TSH فراخوان شدند (two-site IRMA). در هفته دوم زندگی و پس از آن، هیپوتیروئیدی نوزادان براساس مقادیر سرمی mU/L 10 < TSH و g/dL 5/6 > T4 یا mU/L 30 < TSH به تنهایی شناسایی و درمان جایگزینی با لووتیروکسین آغاز شد. نوزادان تا خرداد ماه 1382 پیگیری شدند. دیس‌ژنزی تیروئید با اسکن تکنیسیوم پرتکنتات و/ یا اولتراسونوگرافی تیروئید و دیس‌هورمونوژنزی در کودکان با تیروئید بجا در 3-2 سالگی با قطع درمان به مدت 4 هفته و مقادیر غیرطبیعی سرمی TSH و T4 تشخیص داده شد و مقادیر طبیعی نشان‌دهنده هیپوتیروئیدی گذرا بودند. یافته‌ها: از 35067 نوزاد، 373 نفر فراخوان شدند (میزان فراخوان 06/1%). 35 مورد هیپوتیروئیدی نوزادان (میزان بروز 1 در 1002)، و 25 مورد هیپوتیروئیدی دایمی (میزان بروز 1 در هر 1403)، 6 مورد هیپوتیروئیدی گذرا (1 در هر 5845 تولد زنده) شناسایی شد. تشخیص نوع دایمی یا گذرا در 4 نوزاد نامعلوم ماند. دیس‌ژنزی و دیس هورمونوژنزی تیروئید به ترتیب در 18 (میزان بروز 1 در هر 1948) و 7 کودک (میزان بروز 1 در هر 5010) شناسایی شد. نتیجه‌گیری: میزان بروز بالای هیپوتیروئیدی دایمی نوزادان نیاز برای ملی نمودن طرح غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید را در کشور بیش از پیش مطرح می‌نماید.
واژه‌های کلیدی: غربالگری نوزادان، تیروتروپین، تیروکسین، بندناف، هیپوتیروئیدی
متن کامل [PDF 318 kb]   (2707 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشی | موضوع مقاله: غدد درون‌ریز
دریافت: ۱۳۸۵/۸/۲۹


XML   English Abstract   Print



جلد 6، شماره 1 - ( بهار 1383 ) برگشت به فهرست نسخه ها