|
بررسی ارتباط بین فریتین سرم و گواتر، میزان ید ادرار و غلظت سرمی هورمون‌های تیروئید در دانش‌آموزان کشور
|
دکتر فریدون عزیزی   ، پروین میرمیران ، دکتر ربابه شیخ‌الاسلام ، مهدی هدایتی ، رضا راست منش |
|
|
|
چکیده: (39080 مشاهده) |
| اختلالات ناشی از کمبود ید به طور معمول در کشورهایی دیده می‌شود که مشکلات سوءتغذیه‌ای نیز دارند. یکی از مهمترین مشکلات سوء تغذیه، کمبود آهن است که می‌تواند بر متابولیسم غده تیروئید اثر کند و پاسخ به درمان ید مکمل (در نمک یددار) را مختل نماید. این مطالعه توصیفی ـ مقطعی با هدف بررسی غلظت فریتین سرم و همبستگی احتمالی آن با شیوع گواتر، ید ادرار و شاخص‌های مربوط به عملکرد تیروئید صورت گرفت. گروه هدف دانش‌آموزان 8 تا 10 ساله مدارس کشور بودند که از 26 استان به طور تصادفی با نسبت مساوی دختر و پسر انتخاب شدند. در سراسر کشور 36178 کودک از نظر شیوع گواتر مورد بررسی قرار گرفتند. یک نمونه خون و یک نمونه ادرار از یک دهم نمونه‌ها به طور تصادفی دریافت شده و اندازه‌گیری T4، T3، TSH، T3RU، فریتین و ید ادرار در آنها انجام گردید. یافته‌ها نمایانگر این بود که شیوع گواتر در شش استان، بیش از 50% در هفت استان 50-40% در سیزده استان دیگر کمتر از 40% می‌باشد. اما غلظت فریتین در میان جمعیت این سه دسته استان تفاوت آماری معنی‌داری نداشت. میانه دفع ید ادرار در چهار استان بیش از 50، در دو استان 40-30، در یازده استان 29-20 و در نه استان μg/dL20-13 بود. میانگین فریتین سرم در استان‌هایی که میزان ید ادرار دانش‌آموزان آنها در حد مطلوب (μg/dL20-13) است، بیشتر از استان‌هایی است که میانه ید ادرار دانش‌آموزان آنها بالاتر از (μg/dL20) می‌باشد (001/0P<). همچنین بین دو گروه دانش‌آموزانی که غلظت فریتین کمتر و بالاتر از μg/L10 داشتند، از نظر شیوع گواتر (80% در مقابل 20%) تفاوت آماری معنی‌داری وجود دارد (0001/0P<). غلظت فریتین سرم همبستگی معنی‌داری با شاخص‌های T3RU، T3، FT3I نشان داد (05/0P<)، ولی همبستگی با T4، FT4I وTSH از نظر آماری معنی‌دار نبود. بنابراین یافته‌ها نشان می‌دهند در دانش‌آموزانی که غلظت فریتین سرم آنها پایین است، گواتر شایعتر می‌باشد، ولی تغییرات عمده‌ای در آزمون‌های عملی تیروئید دیده نمی‌شود. پایین بودن فریتین ممکنست تأثیر نمک ید دار را در کاهش اندازه گواتر مختل نماید، لذا استفاده از نمک‌های ید دار Dextran-coat در برنامه‌های کشوری مبارزه با اختلالات ناشی از کمبود ید می‌تواند مدنظر قرار گیرد. |
|
| واژه‌های کلیدی: گواتر، فریتین، یدادرار، کمبود ید |
|
|
متن کامل [PDF 239 kb]
(7064 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشی |
موضوع مقاله:
غدد درون‌ریز
دریافت: 1385/8/25 | انتشار: 1380/3/25
|
|
|
|
|
|
