fa ارتباط بین پیروی از شاخص رژیم غذایی مبتنی بر منابع گیاهی با خطر بروز بیماری قلبی-عروقی در بزرگسالان دارای چندابتلایی: یک مطالعه کوهورت از داده‌های مطالعه قند و لیپید تهران تغذيه Nutrition پژوهشی Original <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:9pt"><span style="line-height:16.0pt"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:Arial,&quot;sans-serif&quot;"><span style="font-weight:bold"><u><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;">مقدمه</span></span></u><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;">: در سال‌های اخیر مطالعات کوهورت بسیاری ارتباط بین شاخص رژیم غذایی مبتنی بر منابع گیاهی با خطر بیماری قلبی-عروقی را بررسی کرده‌اند. با این</span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;">‌</span></span><span lang="FA" style="font-size:11.0pt"><span style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;">حال، مطالعات بسیار کمی به بررسی این ارتباط در افرادی که هم‌زمان به دو یا چند بیماری مزمن مبتلا هستند، پرداخته‌اند. بنابراین، مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بین شاخص‌های رژیم غذایی مبتنی بر منابع گیاهی با خطر بیماری قلبی-عروقی در افراد دارای چند ابتلایی طراحی گردید. <u>مواد و روش‌ها</u>: در این مطالعه کوهورت، 1688 فرد بزرگسال از مطالعه قند و لیپید تهران انتخاب شدند. دریافت غذایی شرکت‌کنندگان و پیروی از شاخص رژیم غذایی مبتنی بر منابع گیاهی با استفاده از پرسش‌نامه بسامد خوراک بررسی و تعیین شد. ارتباط بین شاخص رژیم غذایی مبتنی بر منابع گیاهی با بروز بیماری قلبی-عروقی با استفاده از آزمون رگرسیون مخاطرات متناسب کاکس بررسی شد. <u>یافته‌ها</u>: میانگین سنی شرکت‌کنندگان 43/4 سال و 53/7 درصد از شرکت‌کنندگان را زنان تشکیل داده بودند. در طول مدت 10 سال پیگیری، 166 مورد بیماری قلبی-عروقی شناسایی شد. بعد از تعدیل بر اساس تمام متغیرهای مخدوش‌گر بالقوه، نسبت خطر (فاصله اطمینان 95 درصد) برای بروز بیماری قلبی-عروقی به ازای هر انحراف معیار افزایش در شاخص رژیم غذایی مبتنی بر کل منابع گیاهی 0/94 (0/80 تا 1/11)، شاخص رژیم غذایی مبتنی بر منابع گیاهی سالم 0/85 (0/71 تا 1/02)، و منابع گیاهی ناسالم 1/24 (1/04 تا 1/46) بود. بر اساس نمودار اسپلاین مکعبی محدود، ارتباط مشاهده شده بین شاخص رژیم غذایی مبتنی بر منابع گیاهی ناسالم و بیماری قلبی-عروقی غیرخطی بود. <u>نتیجه‌گیری</u>: به نظر می‌رسد پیروی بالاتر از شاخص رژیم غذایی مبتنی بر منابع گیاهی ناسالم با افزایش خطر بیماری قلبی-عروقی در افراد دارای چند ابتلایی ارتباط دارد. انجام مطالعات کوهورت بیشتر با طراحی دقیق و در جمعیت‌های مختلف برای نتیجه‌گیری قطعی در این مورد توصیه می‌شود. </span></span><span lang="FA" style="font-size:8.0pt"><span style="font-family:&quot;B Nazanin&quot;"><span style="font-weight:normal"></span></span></span></span></span></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:9pt"><span style="text-justify:inter-ideograph"><span style="unicode-bidi:embed"><span style="font-family:Arial,&quot;sans-serif&quot;"><span style="font-weight:bold"><u>Introduction</u>: In recent years, many cohort studies have investigated the association between plant-based diets and cardiovascular disease (CVD) risk. However, very few studies have examined the association between adherence to plant-based diet indices and CVD risk in individuals with multiple comorbidities. Therefore, the present study was designed to investigate this association. <u>Materials and Methods</u>: In this cohort study, 1688 adults were selected from the Tehran Lipid and Sugar Study. Participants&#39; dietary intake and adherence to the plant-based diet index (PDI) were assessed using a food frequency questionnaire. The association between PDIs and CVD incidence was examined using Cox proportional hazards regression. <u>Results</u>: Participants&#39; mean age was 43.4 years, and 53.7% were women. During the 10-year follow-up, 166 cases of cardiovascular disease were identified. After adjustment for all potential confounders, the hazard ratio (95% confidence interval) for CVD per standard deviation (SD) increase in the overall PDI was 0.94 (0.80-1.11), the healthful PDI (hPDI) was 0.85 (0.71-1.02), and the unhealthful PDI (uPDI) was 1.24 (1.04-1.46). Based on the restricted cubic spline, the observed association between uPDI and CVD was nonlinear. <u>Conclusion</u>: Higher adherence to uPDI appears to be associated with an increased risk of CVD in individuals with multiple comorbidities. Further well-designed cohort studies across different populations are recommended to inform this decision.</span></span></span></span></span></div> شاخص رژیم غذایی مبتنی بر منابع گیاهی, چندابتلایی, بیماری قلبی-عروقی, رژیم غذایی Plant-based diet index, Multimorbidity, Cardiovascular disease, Diet 1 14 http://ijem.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3183-4&slc_lang=fa&sid=1 M Golzarand مهدیه گل زرند mahdieh_golzarand@yahoo.com 4000319475328460050202 4000319475328460050202 Yes Nutrition and Endocrine Research Center, Research Institute for Endocrine Disorders, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran, پژوهشکده بیماری های غدد درون ریز، پژوهشگاه علوم غدد درون ریز و متابولیسم A Salari-Moghaddam اسماء سالاری مقدم asmasalari@yahoo.com 4000319475328460050203 4000319475328460050203 No Department of Public Health, Faculty of Health, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran, گروه بهداشت عمومی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، P Mirmiran پروین میرمیران mirmiran@endocrine.ac.ir 4000319475328460050204 4000319475328460050204 No Nutrition and Endocrine Research Center, Research Institute for Endocrine Disorders, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran, مرکز تحقیقات تغذیه در بیماری‌های غدد درون‌ریز و متابولیسم، پژوهشکده غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، F Azizi فریدون عزیزی azizi@endocrine.ac.ir 4000319475328460050205 4000319475328460050205 No Endocrine Research Center, Research Institute for Endocrine Disorders, Research Institute for Endocrine Sciences, Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, I.R. Iran مرکز تحقیقات غدد درون‌ریز، پژوهشکده غدد درون‌ریز و متابولیسم، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی،